支气管扩张伴咯血怎么办

支气管扩张伴咯血，一般情况下是由于病原体持续刺激、损伤肺部黏膜而引起。此时需要立即止血，并针对病因进行治疗，常见原因有炎症因素、异物存在以及血管异常等。

一、止血

1.药物止血：若为少量咯血且出血已经停止的情况，可遵医嘱使用氨基己酸注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等药物止血，同时给予氧疗，以改善呼吸功能。

2.介入栓塞止血：对于大量咯血或反复大咯血者，则需采取纤维支气管镜下局部喷洒凝血酶海绵或者应用经皮穿刺肺脏介入术，将明胶海绵和无水乙醇注入到病变部位来达到止血的目的。

3.手术止血：如果患者病情较重，内科治疗效果不佳，出现明显的呼吸困难等症状时，可能还需要通过外科手术的方法来进行止血处理，如切除病变的肺组织。

二、针对病因进行治疗

1.抗感染：当细菌感染导致支气管扩张伴咯血时，可以遵医嘱选择敏感抗生素控制感染，临床常用头孢类抗生素，比如注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等，也可以联合喹诺酮类抗生素，比如盐酸左氧氟沙星注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗菌药进行治疗。

2.取出异物：如果是异物吸入引起的支气管扩张伴咯血，应及时清除呼吸道分泌物及异物，防止继发感染，必要时可通过纤维支气管镜直接吸出异物或将异物钳取出来。

3.其他方法：若是患有血管瘤、淋巴瘤等疾病所致的支气管扩张伴咯血，还需及时明确诊断并进行针对性治疗，如采用激光、冷冻等方式消除血管瘤，亦或是行肿瘤切除术治疗淋巴瘤。

此外，在日常生活中还应注意保持室内空气流通，避免粉尘等有害物质刺激，以免加重症状。