支气管扩张患者应该怎么治疗

支气管扩张是由于多种原因引起的支气管异常和持久扩张，多继发于慢性感染后。临床表现为持续或反复的咳嗽、咳大量脓痰，可伴有咯血等症状。支气管扩张患者治疗方式包括雾化吸入、体位引流、药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗

1.饮食：支气管扩张容易导致营养不良，因此需要加强营养支持，尤其是发生长期卧床时，可以给予高蛋白、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

2.排痰训练：通过主动或者被动的方法促进呼吸道分泌物排出，避免在肺内积聚引起感染，常用的排痰方法有规律深呼吸、吹气法、胸部叩击、振动法等。

二、物理疗法

1.雾化吸入：如果出现明显的炎症反应，则需要使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。对于干咳无痰症状者，可遵医嘱应用镇咳药缓解不适，如氢溴酸右美沙芬口服溶液等。如果有大量的黄绿色脓性痰不易排出，并且影响到患者的通气功能，必要时需经纤维支气管镜局部给药，以清除气道分泌物。

2.体位引流：当患者合并感染时，可能会因痰液黏稠而不容易排出，此时可以在医生指导下采取半坐卧位，利用重力作用使下肺底部的痰液向口腔方向移动，从而帮助排出。

三、药物治疗

支气管扩张常伴发感染，可根据具体情况选择合适的抗菌药物进行治疗，如青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类及β-内酰胺类等。此外，还可根据病情严重程度联合用药，以达到更好的疗效。

四、手术治疗

支气管扩张通常不可逆，一旦形成之后很难自行痊愈，若不及时治疗则会逐渐加重，甚至发展为慢性的病变。因此，在经过积极有效的内科综合治疗无效的情况下，可通过外科手术的方式进行治疗，比如切除病变组织以及周围胸膜，进而改善患者的预后。

日常生活中要注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免受凉而引发感冒，不利于疾病的恢复。