细支气管肺泡癌原位

细支气管肺泡癌原位是指肺癌细胞局限于细支气管黏膜上皮层内，并未突破基底膜向外生长。此时患者通常无明显症状，或仅有轻微咳嗽、咳痰等非特异性呼吸道症状，一般经积极治疗可获得较好的预后。

一、原因

细支气管肺泡癌原位是早期肺癌的表现形式之一，可能与吸烟、空气污染等因素有关，也可能是由于长期接触石棉、铬等致癌物质所致。此外，基因突变也可能导致该疾病的发生发展。

二、临床表现及诊断

多数患者在发病时并无明显的自觉症状，仅在体检时发现，也有部分患者可能会出现刺激性干咳、偶有少量白色泡沫样痰、咯血等症状。通过胸部高分辨率CT检查可以明确病灶的大小和位置，同时结合病理学检查结果进行确诊。

三、治疗

1.手术治疗：对于身体状况良好且没有远处转移的患者，在医生评估后建议尽早行外科手术切除病变组织，如肺段切除术、全肺叶切除术等。

2.化学药物治疗：如果不能耐受手术或者术后复发者，需要遵医嘱使用吉西他滨联合顺铂、卡培他滨单药以及长春瑞滨加用亚硝基脲等化疗方案来控制病情进展。

3.放射治疗：适用于不宜手术或拒绝接受手术治疗者，常用方法包括三维适形放疗、调强适形放疗以及立体定向放疗等。

4.免疫治疗：近年来随着免疫靶向药物的发展，如PD-1/PD-L1抑制剂的应用，对晚期不可切除的细支气管肺泡癌也可起到一定的效果。

四、注意事项

日常生活中应避免吸烟饮酒，注意休息，适当增加新鲜蔬菜水果的摄入量，以增强机体抵抗力，促进疾病恢复。