皮肤色素沉着呈青铜色诊断详述

皮肤色素沉着呈青铜色症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  1.大多为成年男性,尤以青年多见。

  2.有酷似Addison病的症状, 50%病人有多尿和夜尿,皮肤色素沉着呈青铜色,分布较均匀,但口腔颊部黏膜色素沉着较少见,此与Addison病不同。急性发作期常感明显无力食欲不振恶心呕吐,体检发现体重下降、脉细弱、血压低,易发生直立性低血压虚脱与晕厥。有脱水表现及肌痉挛,严重时精神错乱、谵妄昏迷尿毒症和酸中毒。

  3.有慢性肾脏病史。

  4.摄入大量食盐(10~20g/d)可缓解症状。30%病人有胃炎和长期服用大量碱性药物史。

  5.去氧皮质酮治疗无效,肾上腺皮质功能试验正常,尿醛固酮排量增加。

  1.有典型的临床表现 多尿和夜尿,皮肤色素沉着呈青铜色,急性发作期常感明显无力,食欲不振,恶心呕吐,体重下降、脉细弱、血压低,易发生直立性低血压、虚与晕厥。有脱水表现,肌痉挛,严重时精神错乱、谵妄、昏迷及尿毒症酸中毒。

  2.实验室检查有血钠、血氯均降低、血钾增高(偶有降低)、氮质血症代谢性酸中毒改变。

  3.摄入10g/d的食盐的情况下仍不能维持正常的钠平衡。

  4.去氧皮质酮治疗无效。

  5.肾上腺皮质功能正常而尿醛固酮含量增加。

  根据以上几条可作出诊断。

  色素沉着与色素减退:色素异常的发生机理较为复杂。有些色素性皮肤病是因遗传因素引起;有些则因继发因素所致;有的则原因尚未明确。

  皮肤萎缩和色素沉着:皮肤萎缩纹指因肥胖妊娠水肿等原因使皮肤弹性纤维断裂而形成条索状萎缩。色素沉着是正常人体内都含有铁血黄素、脂褐素、黑色素、胆红素等内源性色素。炭尘、煤尘、纹身色素也有时进入体内。病理情况下,上述某些色素会增多并聚集与细胞内外。称为色素沉着。

  网状色素沉着斑:网状色素性皮病(dermatopathia pigmentosa reticularis, DPR)是一种罕见的病,临床上主要表现为网状色素沉着斑、非瘢痕性脱发及甲营养不良的皮肤病。

  细网状到斑片状的色素沉着:色素沉着斑呈细网状到斑片状,初期淡红。后转为青灰至暗褐色,多发于面颊、颈背部等暴露部位,尤其是眶周围及颞颧部最明显。

  本病预防主要是积极治疗引起该病发生的各种原发性慢性肾脏疾病,对已患病人要积极对症处理,控制病情进展,延缓和防止并发症的发生。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)