大便色青诊断详述

大便色青症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  大便绿色 呈水样或糊状,有酸臭味、多泡沫;或绿便中混有脓液;又或突然出现带腥臭味的绿色水样大便,并有灰白色片状半透明蛋青样伪膜

  健康的大便呈棕黄色,这是因为正常人的大便中夹杂着一种胆红素的关系。

  1 白色或灰白色 说明胆汁的排泄受到障碍,提示胆道梗阻,有胆结石、胆道肿瘤或头癌的可能。此外,灰白色粪便还可见于钡餐造影后,这并非疾病所致,属生理性粪便。

  2 白色淘米水样 即粪便呈米泔水样无粪质的白色混浊液体,量多,常见于霍乱

  3 白色油脂状 量多,并有恶臭,常见于胰源性腹泻或吸收不良综合症。

  4 白色黏液状 提示可能为慢性肠炎、肠息肉和肿瘤。

  5 深黄色 多见于溶血性黄胆,即红细胞大量破坏所产生的黄胆。常伴有溶血性贫血,可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性痢疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起。

  6 绿色 呈水样或糊状,有酸臭味、多泡沫,多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。若绿便中混有脓液,则是急性肠炎或菌痢的表现。腹部大手术后或接受广泛抗菌素治疗的病人,如突然出现带腥臭味的绿色水样大便,并有灰白色片状半透明蛋青样伪膜,提示可能是金黄色葡萄球菌肠炎。此外,吃了大量含叶绿素的食物,或肠内酸度性过高,也会使粪便变成绿色。

  7 淡红色 像洗肉水样大便,这种大便最多见于夏季因食了某些被嗜盐菌污染的腌制品。常见的有沙门菌感染引起的腹泻。

  8 鲜红色 常见于下消化道出血。外层粘有鲜血,量少,并伴有剧痛,便后疼痛消失,是为肛裂;若血色鲜红,量多少不一或呈血块,附在粪便外层,与粪便不相混,可用水将血液或血块冲走的,有内痔出血的可能。痔出血的另一个特点是,常在便后滴出或射出少量鲜血,稍后自行停止;若血色鲜红并与粪便混在一起,提示可能为肠息肉或直肠癌结肠癌所至,直肠癌的血便中常混有糜烂组织。结肠癌的血便特点为鲜血,量少,伴有大量黏液或脓液。

  9 暗红色 因血液的粪便均匀地混合呈暗红色,又称为果酱色。常见于阿米巴痢疾结肠息肉和结肠肿瘤。此外,某些特殊性疾病,如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血白血病流行性出血热等,由于凝血机制障碍,亦可导致便血,这种便血一般呈暗红色,有时也呈鲜红色,且常伴有皮肤或其他器官出血现象。另一种情况是正常人进食过量的咖啡、巧克力、可可、樱桃、桑果等也可出现暗红色的大便。

  10 黑色大便 因黑如马路上的柏油色,又称柏油样便,是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡胃溃疡胃窦炎胃粘膜脱垂肝硬化十的食管静脉曲张破裂出血等,但是,食过多的肉类’动物血、肝脏、菠菜,口服铁剂、铋剂。活性碳等,粪便也可呈黑色,应加以区别。

  成人:

  健益胃。脾胃运化能力较差,进食就会少,有热苔会发黄的,可以服用非处方药如健胃消食片,处方药用乳酸菌素片,鞣酸蛋白等。注意饮食卫生.不要吃太硬不熟的东西。

  小儿:

  圣惠》治小儿大肠虚冷,乳食不消,大便青色。白术丸方

  白术 白芍药 木香 当归(锉,炒。各一分) 麝香(一钱,细研)

  上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮研下五丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿内冷,腹胁妨闷,大便青色,不欲乳食。诃黎勒丸方

  诃黎勒(一两) 白茯苓 当归(锉,炒。各一分) 白术 白芍药 陈皮(焙) 浓朴(去皮,姜汁炙令香熟)

  甘草(炙。以上各半两)

  上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。三岁儿每服以粥饮研下五丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿内冷大便青,不欲食,皆是胎寒。陈皮丸方

  陈皮(汤浸,去白瓤,焙) 当归(炒) 人参 白芍药 芎 (各半两) 甘草(一分,炙,锉)

  上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服以温粥饮下七丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿胎寒腹痛大便青。木香丸方

  木香 蓬莪术 白术 人参 当归(锉,炒。以上各半两) 麝香(细研) 白芍药(各一分)

  上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿,每服以温粥饮下七丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿胎寒腹痛,大便青。芎 丸方

  芎 黄 (锉) 虫(各三分) 牛黄(细研) 当归(锉,炒。各半两) 麝香(细研) 白芍药(各一分)

  上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿大便青不欲食,皆是胎寒。当归丸方

  当归(锉,炒) 人参 白芍药 芎 (各半两) 甘草(一分,炙)

  上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以乳汁下三丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《吉氏家传》治小儿惊泻青屎方。

  上用朱砂米粒大,细研,入轻粉少许,荆芥汤一茶脚调下。

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