子宫出血要切除子宫

如果出现子宫出血的情况，并不一定需要进行子宫切除。如果是青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能完善、内分泌失调所致的月经不调，则通常不需要进行手术治疗，待其自行恢复后即可改善症状。但若是育龄期女性出现上述情况，则可能是由疾病因素导致，如先兆流产、宫外孕、无排卵性功能性出血、绝经综合征等，此时则可能需通过手术的方式进行治疗。

一、非手术治疗

1.止血：对于少量阴道流血的患者而言，可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行对症处理，以达到止血的目的。

2.促排卵：若为排卵型功能失调性子宫出血而引起的异常子宫出血，则可在医生指导下服用枸橼酸氯米芬片等药物促进排卵，从而缓解症状。

3.调整周期：对于有生育要求的年轻者，且连续两次观察期间月经正常者，则考虑已经建立了正常的生理功能，一般无需特殊治疗，注意休息及卫生即可。

4.其他方法：部分围绝经期女性在进入更年期后会出现此类现象，还可配合中医中药的方法来进行调理，比如选择定坤丹或乌鸡白凤丸等中成药进行调理。

二、手术治疗

1.先兆流产：对于怀孕早期出现阴道流血的孕妇，则应警惕是先兆流产所引起的表现，应及时到医院就诊并予以保胎治疗，常用的药物包括黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等，病情稳定之后再进行超声检查，了解胚胎发育情况。而对于存在染色体异常或者母体严重疾病的孕妇，则可能会增加胎儿畸形的风险，必要时还应终止妊娠。

2.宫外孕：对于宫外孕早期的孕妇来说，也会因为受精卵着床于输卵管内，而导致局部破裂引发腹腔内大出血，表现为阴道流血的症状。因此建议确诊为宫外孕的孕妇及时采取手术治疗，常见的术式包括输卵管造口术、输卵管切开术以及输卵管切除术等。

3.无排卵性功能性出血：主要与精神刺激、环境改变等因素有关，会导致雌激素持续作用于子宫颈和子宫内膜，进而引起间歇性阴道大量出血。该病易反复发作，而且难以根治，因此一旦发现应及时给予诊刮术，将病变组织送病理检查，明确诊断后再行后续处理。

4.绝经综合征：是指绝经前后因卵巢功能逐渐退化甚至丧失所产生的躯体及心理等一系列问题，临床表现多样，主要包括潮热、出汗、情绪波动较大、睡眠障碍等症状。若伴有子宫肌瘤或其他妇科良性肿瘤，则可行外科手术治疗，而对于年龄较大的老年女性，则可以行全子宫及双附件切除术。

除以上相对常见原因外，子宫息肉、子宫黏膜下肌瘤等情况也可能导致此症状。因此，针对病因积极治疗的同时，还需要保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良嗜好。同时还要加强营养物质摄入，多吃新鲜蔬菜水果，有助于机体恢复。