坐骨神经痛直肠痛

坐骨神经痛、直肠痛的原因较多，常见于外伤、腰椎间盘突出症、骶管囊肿等所致。建议患者及时到医院就诊检查，明确诊断后进行针对性治疗。

1.外伤：如腰部受到直接或间接暴力损伤时，可引起局部骨折、软组织挫裂伤等情况发生，导致坐骨神经被卡压而出现疼痛症状，并且会刺激肠道平滑肌痉挛收缩，从而表现为直肠痛的症状。一般需要通过X线片、CT扫描等检查明确诊断，通常可以遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛，必要时需采用手术内固定的方法进行治疗。

2.腰椎间盘突出症：由于腰椎退行性变等原因，可使髓核压迫脊神经根而导致腰腿痛、下肢放射性疼痛等症状，如果髓核压迫了支配肛门的神经，则可能出现直肠坠胀感以及刺痛感。该病主要以保守治疗为主，包括卧床休息、牵引疗法、按摩推拿等方式，同时配合口服非甾体类消炎药缓解不适，比如吲哚美辛片、尼美舒利分散片等。

3.骶管囊肿：属于先天性疾病，是发生在骶管内的囊性病变，随着囊液增多可逐渐压迫马尾神经及周围神经，进而引起大小便失禁、鞍状感觉减退或者消失、跟腱反射减弱或消失等症状。对于体积较小的囊肿，无需特殊处理，定期复查即可。但如果囊肿较大，则可以通过手术切除的方式进行治疗。

此外，还可能与盆腔肿瘤有关，通常是由于肿瘤侵犯直肠部位所引起的疾病，当肿瘤增大时可能会对局部造成压迫，进而引起排便异常、里急后重等症状。对此应积极进行手术切除，若为恶性肿瘤还需要结合放疗、化疗辅助治疗。平时应注意避免久站、久坐，以免加重病情。