坐骨神经痛小便困难

出现坐骨神经痛、小便困难时，可能与腰椎间盘突出症有关，也可能与腰椎管狭窄症、梨状肌综合征等疾病有关。建议及时到医院进行相关检查，并在医生的指导下根据病因给予针对性治疗。

1.腰椎间盘突出症：由于患者年龄增大、长期劳损等因素导致纤维环和髓核水分减少、弹性降低，在外力作用下容易发生破裂，髓核突出后可刺激或压迫单侧或双侧脊神经根，引起腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。如果髓核突出较大，则会直接卡压马尾神经或神经根，从而造成大小便功能障碍，表现为小便困难的情况。此时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物缓解症状，还可通过针灸、按摩等方式辅助治疗，必要时可行手术切除突出的髓核组织。

2.腰椎管狭窄症：由于退变、增生、炎症、肿瘤等多种因素，使腰椎管内空间变窄，其容积缩小，当患者长时间行走或者剧烈活动时，可能会产生明显的酸胀感以及僵硬感，严重者还会伴有肢体麻木、大小便异常等情况。此时需要卧床休息，避免过度劳累，也可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体类抗炎药缓解不适症状，同时配合牵引疗法、推拿等方法减轻对局部的压力。

3.梨状肌综合征：是因多种原因引起的坐骨神经在梨状肌处受卡压而产生的综合征，主要表现为臀部疼痛、小腿外侧及足跟疼痛，还可能出现小腿外侧麻木的症状，若病情较为严重则会影响排尿、排便的功能。此时可以采用手法按摩、热敷患处的方法促进血液循环，帮助改善症状，也可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、醋酸泼尼松龙片等药物治疗。

4.其他情况：除上述情况以外，若是存在腰骶部脂肪疝出、盆腔脏器脱垂等原因，也会有此现象。此时需要积极明确具体的原因，然后选择合适的方式治疗，如腰骶部脂肪疝出可通过手法复位予以纠正，必要时采取手术修复。

此外，若是患有腰椎滑脱、股骨头坏死、糖尿病性周围神经病变、前列腺癌等疾病，也有可能会出现类似症状。此时应立即去医院就诊，并遵医嘱应用甲钴胺分散片、二甲双胍格列本脲胶囊、阿仑膦酸钠片等药物治疗，对于癌症患者还需要尽早行手术切除病灶，术后辅以化疗、放疗等综合治疗方法。