腰椎压破坐骨神经痛

在临床上引起腰椎压迫性坐骨神经痛的常见原因有多种，常见的如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。建议患者及时到医院进行相关检查，并根据不同的病因进行针对性治疗。

一、原因

1.腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘各部分出现退行性改变，在外力的作用下导致纤维环破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激相邻脊神经根，从而产生腰部疼痛和受累区域放射性疼痛的症状，可表现为腰椎压迫性坐骨神经痛的情况。

2.腰椎管狭窄症：由于腰椎间盘突出或韧带增生肥厚等原因，造成椎管容积变小，进而对马尾神经或者神经根产生压迫症状，可以表现为腰骶部以及大腿后方麻木、疼痛等症状，严重时会出现双侧下肢无力、行走困难等情况，甚至会诱发腰椎压迫性坐骨神经痛的现象。

二、治疗

1.保守治疗：包括卧床休息、牵引治疗、药物治疗等方法。对于轻度的腰椎压迫性坐骨神经痛，可以通过卧床休息来缓解局部炎症反应，同时还可以通过佩戴腰围等方式保护腰椎。如果疼痛比较明显，可以在医生指导下使用止痛药，比如洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等。

2.手术治疗：当病情较重，影响正常生活时，则需要考虑进行手术治疗，常用的术式为微创手术，例如臭氧注射术、经皮穿刺椎间孔镜技术等，也可以选择开放性手术，例如全椎板切除减压术等。

三、其他

除上述情况以外，若存在腰椎结核、肿瘤等因素也可引发此现象。其中腰椎结核主要是由结核杆菌感染所引起的疾病，会导致病灶部位释放炎性因子，所以会造成腰椎压迫性坐骨神经痛的情况发生。而肿瘤会对周围的软组织及神经造成破坏，也会引起腰椎压迫性坐骨神经痛的表现。此时需遵医嘱应用抗结核类药物，如利福平、异烟肼等，必要时还需进行手术治疗，以去除病灶。