哪项检查能确定子宫癌

确定是否患有子宫癌，通常需要进行超声检查、妇科查体以及肿瘤标志物的检测。若怀疑有恶性病变，则需在阴道镜下取活检明确诊断，必要时还可通过宫颈锥切术等手术方式辅助判断。

1.超声检查：是初步筛查子宫内膜癌和宫颈癌的方法之一，可以显示肿块的大小、形态、位置及与周围组织的关系，并且能估计癌症的分期，但敏感性较差。

2.妇科查体：除常规妇科查体外，还需行宫颈三步触诊法，即分别了解宫体大小、硬度、活动度；宫颈直径、硬度、是否有举痛或压痛；附件情况(大、小叶区)看是否存在包块、压痛等情况。如发现异常则需进一步完善相关检查来确诊疾病。

3.肿瘤标志物：由于大部分子宫颈癌伴有高危型人乳头瘤病毒感染，因此血清学检测HPV也可作为监测复发指标之一。另外，CA125是一种相对特异性的卵巢上皮癌标志物，在临床中可作为辅助参考指标。

4.阴道镜下取活检：这种方法是直接用阴道镜观察可疑部位，然后使用特殊的仪器将一小部分组织取出做病理检查，从而得到准确的结果。如果结果为恶性，则可以确诊为子宫癌。

5.宫颈锥切术：宫颈锥切术是在宫颈锥形切除后，根据病理学检查结果来判断是否患有子宫癌。这种方法适用于病情较严重的患者，可以帮助医生制定合适的治疗方案。

此外，影像学检查也是辅助判断子宫癌的一种方法，包括计算机断层扫描、磁共振成像等。这些技术能够提供详细的图像信息，帮助医生更好地理解患者的病情并制定相应的治疗计划。