气胸如何治疗

气胸的治疗原则是排气减压、抗感染及对症支持处理，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。如果患者病情较轻，一般选择保守治疗，若出现严重的并发症，则需要进行手术治疗。

一、保守治疗

1.体位引流：通常采用患侧卧位或健侧卧位，上半身抬高20-30度角，可以借助重力的作用使肺复张，适用于少量气胸且壁层胸膜紧贴肺面者，每天可反复多次进行。

2.吸氧：通过吸氧的方式给身体补充氧气，并促进体内二氧化碳排出，从而改善呼吸不畅的症状。

3.基础疾病的治疗：如高血压患者应遵医嘱使用硝苯地平控释片等药物控制血压；糖尿病患者应用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖。

4.镇痛剂的应用：对于疼痛明显者，可给予止痛剂缓解症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊等非甾体类消炎药。

5.胸腔闭式引流：将导管放入胸腔引流出积气、积液以及积血后，再用胶布固定于胸壁上的方法称为胸腔闭式引流，适合于各种原因所致的气胸，能迅速有效地减少胸腔内气体形成肺的一部分囊状扩张，达到减轻呼吸困难的目的。

6.弹力带胸腔包封：在胸腔穿刺完毕后，立即用弹性绷带缠绕胸部，有利于气体从健侧胸腔逸出而被逐渐吸收，同时还能限制健侧胸廓活动，以防止气体进入气胸侧胸腔，此法简单易行，但需密切观察局部皮肤颜色变化，以免发生血液循环障碍。

7.胸膜固定术：即将滑动型胸膜固定剂注入胸膜腔内的技术，可用于部分气胸患者的治疗，其优点在于简便安全，不需要特殊设备，术后很少发生积气、积液，但疗效尚不能肯定。

二、手术治疗

当大量气胸影响到心功能时，应及时采取手术治疗，常用的手术方式为传统开胸手术和电视胸腔镜手术。

气胸多见于体型瘦长、年轻的人群，在运动、劳累后突然出现一侧胸痛，常由用力过度、屏气等因素引起，建议及时就诊明确诊断，避免延误病情。