自发性气胸
核心提示:自发性气胸是指各种原因导致肺泡破裂后,气体从肺内进入胸膜腔引起积气状态。好发于体型瘦高者、长期吸烟者以及既往有肺大疱或慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者。轻度的可自行吸收,严重时需进行胸腔穿刺抽气。
自发性气胸是指各种原因导致肺泡破裂后,气体从肺内进入胸膜腔引起积气状态。好发于体型瘦高者、长期吸烟者以及既往有肺大疱或慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者。轻度的可自行吸收,严重时需进行胸腔穿刺抽气。
一、病因
1.肺大疱:由于先天发育异常或者反复出现肺部感染,使肺组织弹性减退、肺泡逐渐扩大,终将互相融合形成含有空气的大疱状病变。如果肺大疱体积过大,可能会发生破裂,进而诱发自发性气胸。
2.长期吸烟:香烟中含有尼古丁、焦油成分,会损伤细支气管黏膜上皮细胞和杯状细胞,降低黏液纤毛清除功能,同时还会抑制巨噬细胞吞噬能力,容易造成细菌入侵,从而诱发气道炎症反应,甚至会导致肺大疱破裂引发自发性气胸。
3.其他因素:如剧烈运动、胸部钝挫伤、医源性损伤等因素也可诱发此病。
二、症状
多数起病突然,以突发性胸痛为主,并伴有呼吸困难、咳嗽等症状,部分患者还可表现为刺激性干咳,一般不会出现咳痰的症状,且随着病情发展,还可能出现呼吸频率加快、口唇发绀、昏迷等情况。
三、治疗
若为轻度自发性气胸,无明显临床表现,此时无需特殊处理,注意休息即可。但如果出现明显的不适症状,则需要及时到医院就诊,在医生指导下使用吸氧疗法改善缺氧现象,同时还可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物控制肺部感染。必要时还需通过胸腔闭式引流术排出胸腔内的气体,有助于缓解不适症状。
此外,日常生活中要养成良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。
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