如何处理张力性气胸

张力性气胸是指原本已经存在的肺泡破裂，气体迅速进入胸膜腔内导致的积气状态。大量漏气无法控制时可形成张力性气胸，处理方法主要包括紧急排气、抽气减压、闭式引流术、剖胸探查及闭式引流与开放手术相结合。

一、一般治疗

1.吸氧：给予高浓度氧气或通过人工机械呼吸维持患者呼吸道通畅和通气，并密切监测患者的各项生命体征，如脉搏、呼吸、血压等。

2.镇静止痛：必要时使用哌替啶等药物进行对症处理，缓解不适症状。

二、物理方法

1.紧急排气：将胸壁前缘切开进行减张缝合，以减少胸廓前后径，降低胸腔内的压力，使肺逐渐复张。这种方法虽然简单易行，但不能完全治愈张力性气胸，且容易复发。

2.抽气减压：用注射器从胸壁穿刺抽出部分气体，以减轻胸膜腔的压力，为下一步其他处理措施赢得时间。但是抽气减压仅适用于病情较轻、病程较短者，而且需要严格掌握抽气量，以免加重病情。

三、药物治疗

如果出现感染的情况，则可以遵医嘱使用抗生素类药物，例如头孢他啶、阿莫西林等。

四、手术治疗

1.闭式引流术：是目前主要的治疗方法之一，即将导管的一端放入胸膜腔，另一端连接于密闭在胸壁上的水封瓶，利用负压原理将胸膜腔中的气体连续不断地吸引出来，从而达到排气的目的。同时还可以向胸腔内注入适当分剂量的液体，起到加压的作用，避免气体再次进入胸膜腔。

2.剖胸探查及闭式引流与开放手术相结合：对于张力性气胸，若经过积极的胸腔闭式引流后仍无法改善，应及时采取上述两种方式联合的方法进行处理，能够有效清除积气并修补破损的胸膜，防止其复发。

除此之外，在日常生活中还要注意多休息，避免过度劳累以及熬夜，保证足够的睡眠时间。饮食上尽量以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜，有利于身体健康。