自发性气胸胸膜摩擦感
核心提示:出现自发性气胸时,由于肺组织、支气管以及食道向患侧发生移位、牵拉,可导致患者自觉胸闷、呼吸不畅,并伴有明显的胸痛症状。此外,在用力时还可能出现胸膜摩擦感的症状。如果怀疑存在自发性气胸的情况,建议及时到医院就诊并进行相关检查明确诊断。
出现自发性气胸时,由于肺组织、支气管以及食道向患侧发生移位、牵拉,可导致患者自觉胸闷、呼吸不畅,并伴有明显的胸痛症状。此外,在用力时还可能出现胸膜摩擦感的症状。如果怀疑存在自发性气胸的情况,建议及时到医院就诊并进行相关检查明确诊断。
一、原因
1.气体交换:正常情况下,肺部脏层和壁层之间仅留有少量空气,当肺泡内压力升高至一定程度时,则会导致肺泡破裂,从而形成气胸。
2.物理因素刺激:如剧烈运动、搬重物等,均有可能诱发或加重自发性气胸的发生概率。
3.医源性损伤:在对既往有过气胸的患者实施各种医疗操作的过程中,若不慎刺伤或者挤压肺部,也可能引起自发性气胸的发生。
二、治疗
1.一般治疗:对于症状较轻者而言,通常无需特殊处理,注意卧床休息即可。而对于症状较为严重者,则需要采取高浓度吸氧的方式改善缺氧状态,并且还需要保持呼吸道通畅,以免影响正常的气体交换功能。
2.药物治疗:必要时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解疼痛不适症状。但如果合并感染,则需遵照医嘱足量、足疗程地使用抗生素类药物控制感染,例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
3.手术治疗:针对部分严重的自发性气胸人群而言,可能需要接受外科手术以清除病灶及引流积气,常见术式包括开胸探查吸引、闭式引流术等。
4.其他治疗:比如放置单腔气管插管、纤维气管镜下环周堵管等方式有助于降低胸膜腔的压力,同时还能防止肺大疱再次破裂而引发气胸复发的问题。
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