痛风药物引起脂肪肝

痛风患者服用降尿酸的药物可能会出现转氨酶升高、脂肪肝等不良反应。痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的血清尿酸高水平升高的疾病，临床表现为持续的高尿酸血症，并可并发肾脏病变、关节病变和心血管病。

长期使用降尿酸药物治疗时，如非布司他片、苯溴马隆片、丙磺舒片等，可能会影响肝脏功能，导致转氨酶升高以及脂肪肝的发生。建议在医生指导下停药或者更换其他药物进行治疗。

1.苯溴马隆片：为促尿酸排泄药，主要用于原发性高尿酸血症，也可用于痛风患者的治疗。少数病人可见皮疹及瘙痒、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，偶见白细胞减少、贫血、ALT与AST升高等。

2.非布司他片：是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，适用于痛风患者处于无症状高尿酸血症期或痛风性关节炎的长期治疗。常见的副作用有皮疹、发热、乏力、肌肉疼痛、关节疼痛等症状；还可伴有胃肠道不适，包括上腹部不适、嗳气、便秘、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

3.丙磺舒片：属于磺吡酮类利尿药，可用于原发性和继发性痛风，但孕妇、哺乳期妇女禁用。其常见副作用主要有恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、头痛、头晕、嗜睡、失眠、肌无力、周围性神经炎、胰腺炎、低血糖、红斑狼疮样综合征、胆汁淤积、高尿酸血症、高胆固醇血症、凝血障碍、中性粒细胞减少、溶血性贫血、血小板减少、骨髓异常等。

4.秋水仙碱片：可以抑制炎症和白细胞趋化性，从而发挥抗炎作用，在临床上常用来治疗急性发作期的痛风。但是部分人群用药后会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠刺激现象，还有可能出现皮疹、瘙痒、光过敏等皮肤反应，甚至诱发肾损伤、骨髓造血功能受抑制等情况发生。

除上述几种药物外，也可以遵医嘱应用别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物治疗，如果服药期间出现严重不适，需及时到医院风湿免疫科就诊，完善视诊、血常规检查等明确诊断。