超声怎么定脂肪肝分级

超声检查时，脂肪肝的分级标准，一般可以根据脂肪变性的程度，以及脂肪肝的炎症和纤维化程度进行定级。超声分级一般分为4个等级，包括0-6级，分别代表着不同的含义：

1、0级：即非正常的肝脏回声，说明肝脏存在一定改变;

2、1级：指的是超声检查时，肝脏的回声均匀，并没有发现任何异常情况;

3、2级：指的是肝脏回声略强，并没有发现肝脏实质回声的改变;

4、3级：指的是肝脏实质回声明显均匀，并且能够发现局灶性的改变，如肝脏占位、肝脏局灶性结节以及钙化等;

5、4级：4级又分为4a级和4b级，4a级指的是声波显示不均匀，而4b级指的是有边界不清的低回声或者等回声，通常考虑有肝纤维化改变。

此外，如果患者考虑为轻度脂肪肝，其分级标准为单纯性脂肪肝，指的是肝脂肪含量小于33%，而4c级是指声像显示不均匀，肝实质回声减弱，一般有2%-33%的肝细胞有改变，属于中度脂肪肝。如果患者考虑为重度脂肪肝，分级标准为单纯性脂肪肝大于34%，同时伴有肝细胞炎症和(或)纤维化改变。

由于脂肪肝的病因比较复杂，包括饮酒、病毒感染、药物因素等，所以单纯性脂肪肝的患者除进行超声检查外，还需要进行其他检查明确诊断，比如血清酶学检查、生物化学检查等。