脂肪肝谷丙转氨酶偏高

脂肪肝是指由多种病因导致的肝细胞弥漫性脂肪病变的临床综合征，而谷丙转氨酶是肝功能检查中的一项指标，脂肪肝患者出现谷丙转氨酶偏高的情况，考虑可能与酒精性肝损伤、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、胆道疾病、自身免疫性肝病有关。

1、酒精性肝损伤：由于长期饮酒导致的中毒性肝损伤，如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎等，可引起谷丙转氨酶偏高。治疗措施主要是戒酒，辅以适当的营养支持及保肝治疗，轻度的酒精性脂肪肝通常能够在戒酒后逐渐恢复正常;

2、药物性肝损伤：患者由于长期服用对肝功能有损害的药物，如甲氨蝶呤、雷公藤多苷片等，导致出现药物性脂肪肝，而出现谷丙转氨酶偏高的现象。此时需要在医生指导下及时停用致肝损伤的药物，多数患者在停药后能够恢复正常;

3、脂肪性肝炎：脂肪性肝炎是指非酒精性脂肪性肝炎，也可出现谷丙转氨酶偏高的情况，但一般程度较轻。患者应注意控制体重，加强锻炼，严格戒酒，并辅以适当的药物治疗，如水飞蓟宾等保肝药物;

4、胆道疾病：如胆囊炎、胆管炎等疾病引起的肝功能损伤，在急性发作期时也会出现谷丙转氨酶偏高的情况。建议患者及时治疗原发病，如胆囊炎患者，可在医生指导下应用头孢呋辛等抗生素进行抗感染治疗，必要时可进行胆囊切除术。

5、自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等也会出现不同程度的谷丙转氨酶偏高。此时患者需要进行自身免疫相关指标的检查，如抗核抗体、抗线粒体抗体等，明确诊断后应进行针对性治疗，如使用泼尼松等糖皮质激素治疗。

因为谷丙转氨酶偏高的病因较多，所以建议患者及时就医查明病因后积极治疗。