脂肪浸润和脂肪肝差别
核心提示:脂肪浸润是指脂肪细胞出现在肝细胞中,被脂肪包裹,是肝脏中脂肪沉积症的一种,而脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的一种肝脏疾病。二者在组织病理学表现、临床表现、辅助检查、治疗方法等方面存在差异性。
脂肪浸润是指脂肪细胞出现在肝细胞中,被脂肪包裹,是肝脏中脂肪沉积症的一种,而脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的一种肝脏疾病。二者在组织病理学表现、临床表现、辅助检查、治疗方法等方面存在差异性。
1、组织病理学表现:脂肪浸润在组织病理学上表现为肝细胞肿胀、脂肪变性,伴有炎性水肿和纤维组织增生,而肝细胞坏死、纤维化为肝硬化的前期表现。而脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多,但仍保持干细胞正常形态;
2、临床表现:脂肪浸润多出现在肝细胞中,而脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏疾病,多无明显症状,部分患者可有乏力、右上腹不适、睡眠障碍等症状。此外,脂肪浸润较少出现肝功能异常,而脂肪肝可能会引起肝功能异常,表现为黄疸、乏力、恶心呕吐、腹胀等症状;
3、辅助检查:仅通过影像学检查难以区分脂肪浸润和脂肪肝,因此需要进行肝穿刺活检病理检查,通过显微镜下观察肝细胞中的脂肪滴数目、大小、形态、分布以及色泽等,可以明确诊断是脂肪浸润还是脂肪肝;
4、治疗方法:脂肪浸润多无需特殊治疗,可以通过改变生活方式来缓解,如饮食以清淡为主,多进食新鲜蔬菜水果,避免进食油腻、辛辣刺激性食物,并加强体育锻炼等。而脂肪肝患者需要积极控制原发病,如高血糖、高血脂等,肥胖患者需要减肥控制体重,还需要戒酒等。
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