外耳道炎肿胀开始化脓了

外耳道炎是细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤及皮下组织的炎症，患者可出现耳部疼痛、听力下降等不适症状。如果外耳道炎肿胀开始化脓了，可能是由于疾病本身发展所致，也可能与用药不当有关。

一、原因

1.疾病本身发展：若为细菌感染导致的外耳道炎，随着病情进展，病灶内会出现较多中性粒细胞吞噬细菌并释放出大量脓液，继而形成脓性分泌物从外耳道流出，并伴有明显的臭味；也可由真菌在外耳道内过度繁殖引起，此时形成的脓性分泌物主要为真菌和脱落上皮细胞混合而成。此外，部分过敏体质人群在接触过敏原后可能会诱发外耳道湿疹样变，进而出现水疱破溃、糜烂等情况，在渗出液体干涸之后会逐渐结痂、脱屑，最后可能演变为局限性的隆起小包块，也会有化脓的表现。

2.用药不当：如未遵医嘱使用双氧水对局部进行清洗，则可能会破坏掉外耳道内的正常环境，反而容易加重外耳道炎的症状，表现为外耳道黏膜充血、水肿明显，甚至可能出现红斑、水疱以及坏死等症状，严重时还会伴随有剧烈的疼痛感，且上述情况均有可能会导致局部出现化脓的情况。

二、治疗

1.一般治疗：建议保持外耳道清洁、干燥，并避免挖耳朵，以免将手上的致病菌带入到外耳道内，从而加重病情。同时注意合理用眼，保证充足的睡眠时间，适当进行体育锻炼，以增强身体素质，促进疾病的恢复。

2.药物治疗：可在医生指导下使用复方新霉素软膏、醋酸曲安奈德乳膏等药物控制感染，必要时也可以口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。对于真菌感染者，可以局部使用硼酸酒精滴耳液等药物进行抑菌处理，严重者则需全身应用抗真菌药，比如氟康唑片等。

3.其他治疗：当外耳道炎反复发作或者保守治疗效果不佳时，可通过手术方法进行治疗，例如单纯外耳道清理术、疖肿切开引流及清创术等。

日常生活中应养成良好的生活习惯，避免经常戴耳机听音乐，以免损伤鼓膜。一旦发现外耳道瘙痒、流水、流脓等异常现象，应及时前往医院就诊检查，并积极配合医生进行针对性治疗。