直肠炎手术治疗
核心提示:直肠炎患者是否需要进行手术治疗,需根据病情严重程度、临床症状以及是否有药物或非手术方法治疗效果来决定。如果直肠炎患者经过积极的药物或者非手术治疗方法无效,反复发作者,则可能需要通过手术的方法来进行治疗。
直肠炎患者是否需要进行手术治疗,需根据病情严重程度、临床症状以及是否有药物或非手术方法治疗效果来决定。如果直肠炎患者经过积极的药物或者非手术治疗方法无效,反复发作者,则可能需要通过手术的方法来进行治疗。
一、无需手术
1.溃疡性直肠炎:若直肠炎为溃疡性直肠炎导致,病变局限于直肠者可采取放射状切口将病灶切除,以解除炎症浸润部位的疼痛和出血等不适症状。但通常情况下不主张早期手术治疗,因为此时癌变概率较低,而晚期则应行结、直肠全切除术并回肠袋肛吻合术。
2.缺血性结肠炎:缺血性结肠炎急性期伴有肠坏死、中毒性巨结肠及肠穿孔者,均应及时采用手术治疗。一般选择血管造影栓塞远端动脉近端,同时取一段健康的肠管与对侧横结肠作端侧吻合,必要时可行结肠外置术,即在腹膜后游离空虚肠襻,将其拖出至体表与健侧结肠吻合。
3.放射性直肠炎:放射性直肠炎经内科综合治疗无效,有下列情况之一者可考虑手术治疗,如出现大出血、肠腔狭窄、肠梗阻、恶变倾向等并发症,或疑有肠道肿瘤形成。
4.急性细菌感染性直肠炎:当直肠炎合并有急性细菌感染时,可在应用足量抗生素的同时给予局部保留灌肠处理,对于脓肿已形成的患者,应在确定诊断后及时予以切开引流。
二、需要手术
若直肠炎已经得到控制,并且没有继续发展的趋势,可以不用做手术。但如果直肠炎长期得不到有效治疗,可能会发展成严重的疾病,比如直肠息肉、直肠腺瘤甚至直肠癌,这时就需要通过手术的方式进行治疗了。
此外,直肠炎患者日常生活中应注意休息,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。