小便血尿是怎么回事

小便血尿，医学上称为血尿，是指离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞计数≥3个，可为多种原因所致。通常可分为假性血尿和真性血尿，其中假性血尿是血液进入尿液中被氧化变色引起，如食物、药物因素以及女性月经期混入尿液等；真性血尿常见于泌尿系统疾病，包括肾结石、肾小球肾炎、膀胱肿瘤。

一、假性血尿

1.食物：部分患者进食特殊食物或服用含有色素类药品时，可能使尿液颜色发生改变，出现肉眼无痛性血尿的情况，此时需进行尿常规检查明确是否存在异常情况。

2.药物：若存在高血压等情况的患者长期使用血管紧张素转化酶抑制剂或者钙离子拮抗剂类降压药，可能会导致肾脏损伤而引发血尿，一般停药以后症状会消失。

3.女性月经期：女性在月经期间由于卫生不洁，经血混入尿液也可表现为血尿，但此时并无明显出血点且呈暗红色，清洗外阴并更换内裤后可缓解。

二、真性血尿

1.肾结石：当结石活动造成局部黏膜破损时，会出现明显的疼痛伴有血尿，严重者还会引起恶心、呕吐等症状。

2.肾小球肾炎：该病会导致患者的双侧肾乳头坏死，从而形成血尿，还可伴随全身水肿、血压升高等表现。

3.膀胱肿瘤：随着肿瘤体积逐渐增大，破溃可引起慢性血尿，主要见于老年人，还可伴随排尿困难、尿频、尿急等症状。

此外，还可能是急性细菌性前列腺炎、尿道损伤等因素引起的血尿。建议及时到医院就诊，在医生指导下通过体格检查、影像学检查等查明病因，并积极对症治疗。