腰椎盘突出痛的治疗

腰椎盘突出痛的治疗可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度至中度的腰椎间盘突出症状。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，减轻因肌肉紧张导致的不适感。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解肌肉紧张。 用于改善由肌肉紧张引起的局部不适。需注意个体差异及潜在副作用。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围，以暂时缓解神经压迫的症状。这是一种门诊手术，在X光机监控下完成。 适合于短期缓解剧烈的神经根性疼痛。可能存在局部感染风险，须严格控制使用量和次数。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大狭窄的椎间孔减压神经根压迫。通常采用局部麻醉，在影像引导下进行。 适应于保守治疗无效且存在持续神经根受压的患者。术后需密切观察可能出现的并发情况。

5.椎间融合术

椎间融合术通过固定相邻脊椎节段，促进稳定性和减少活动性突出。多为开放性手术，在全身麻醉下执行。 旨在长期解决由于不稳定引起的反复发作性腰椎间盘突出。应注意预防感染和伤口愈合问题。

在腰椎间盘突出症的管理中，应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰椎压力。适当的康复运动，如燕飞动作，可在医师指导下进行，有助于增强背部肌肉力量，但应循序渐进，避免过度劳累。