腰椎病发作时怎么处理

腰椎病发作时可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎病急性期。 适用于轻度至中度腰椎病引起的短期急性期疼痛及炎症。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解因肌肉紧张导致的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛。 用于缓解由肌肉紧张引起的腰椎病症状。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围，以减轻神经根受压引起的疼痛。这是一种门诊微创手术，在X光机监视下完成。 适合于特定类型的慢性腰椎病伴随坐骨神经痛患者。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种开放性手术，旨在扩大狭窄的椎间孔以减轻压迫神经的症状。通常采用全麻，在医生指导下使用特殊器械对病变部位进行切开减压。 严重腰椎管狭窄且保守治疗无效者可考虑此方法。

5.脊柱稳定化手术

脊柱稳定化手术包括内固定系统植入和/或植骨融合，旨在恢复脊柱稳定性并减少活动性突出。多为开放性手术，在全身麻醉下执行，并根据个体情况选择相应策略。 适用于因不稳定因素导致反复发作的腰椎病患者。

在处理腰椎病急性发作时，应立即停止任何可能加重背部负担的活动，建议卧床休息，同时佩戴支具有助于稳定脊柱。若疼痛加剧或伴有其他并发症，应及时就医，以便获得专业的评估和治疗。