牙齿蛀牙变黑有痛感

如果患者出现牙齿蛀牙变黑，并且伴有明显疼痛的症状，则考虑为两种情况。一种是蛀牙已经发展到牙髓腔，引起根尖周炎的情况；另一种则是蛀牙本身没有达到牙髓腔，但是由于龋洞较深，刺激物进入也会导致患处产生明显的疼痛症状。

对于第一种情况而言，若蛀牙已经达到或接近于牙髓腔时，就会破坏牙神经，从而引发根尖周炎的问题。此时不仅会出现牙齿发黑、剧烈的疼痛等症状，还会伴随不敢咬合以及溢脓的现象发生。一旦确诊后，需要尽快进行根管治疗，将坏死的牙神经去除，并在根管内充填材料，最后再对牙齿表面进行修复即可。

而对于第二种情况则不同，因为蛀牙本身并没有到达牙髓腔，所以就不会像第一种情况那样严重。不过蛀洞比较深的情况下，也容易受到食物残渣及细菌等物质的刺激而形成感染，进而诱发自发性牙疼的发生。因此建议此类患者也要及时去医院就诊，在医生指导下使用具有消炎作用的药物来缓解不适，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。必要时也可以直接将腐质清除干净后再进行补牙处理。

另外需要注意的是，部分人群之所以会这样是因为平时不注意口腔卫生所致，比如吃完东西之后没有漱口或者刷牙的习惯。对此建议这类人群一定要养成良好的生活习惯，饭后及时漱口，早晚认真刷牙，这样才能避免疾病进一步加重。