蛀牙有从里面蛀的吗

蛀牙通常是指龋病。龋病可能从里面开始形成，也可能从外面开始形成，需要根据具体情况判断。

1.从里面开始形成：如果患者平时不注意口腔卫生，并且牙齿比较脆弱，则容易导致细菌侵入到牙齿内部，在牙齿内大量滋生繁殖后，可引起组织破坏，从而诱发龋病的情况发生。此时则会表现为食欲下降、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用氟化亚锡含漱液、氯己定含漱液等药物进行治疗。必要时也可以及时到正规医院通过根管治疗术的方式进行处理。

2.从外面开始形成：若患者的牙齿受到外伤，或者经常吃一些含有糖分的食物，则有可能会导致大量的食物残渣遗留在牙齿表面，随着时间的推移，这些食物残渣会在细菌的作用下产生酸性物质，进而腐蚀牙齿硬组织，引发龋病的发生。此时则会出现龋洞、质地变软以及发臭等情况。出现上述情况可以遵医嘱配合使用醋酸氯己定溶液、复方硼砂含漱液等药物进行改善，严重者也可以通过复合树脂粘接修复技术或银汞合金充填术等方式进行处理。

在日常生活中，建议患者要注意保持良好的饮食习惯，尽量避免摄入过多糖果、饼干等高糖食物，以免增加龋病发生的概率。同时还要注意每天早晚刷牙，饭后及时漱口，保持口腔清洁卫生。