牙龈不疼不出血就是肿痛

牙龈肿痛但无出血、疼痛表现时，多考虑为慢性牙周炎所致。

慢性牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织长期炎症，炎症刺激可导致牙龈红肿、松软脆弱，轻微触碰即可引起局部疼痛；而当炎症进一步发展时，会形成深部的牙周袋，此时即使有细菌侵入牙龈，也难以被机体察觉，因此不会出现自发性出血的现象。针对慢性牙周炎的治疗通常包括洁治术和龈下刮治术等，必要时还需遵医嘱使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物控制感染。

此外，还可能与智齿冠周炎、颌骨骨髓炎等疾病有关。这些疾病的病因不同，临床症状也有差异，但都可能导致牙龈肿胀、疼痛等症状。例如，智齿冠周炎是由于阻生智齿周围软组织发生炎症所致，常伴有张口受限、咀嚼困难等症状；而颌骨骨髓炎则由多种原因引发的颌骨化脓性炎症，严重者可引起面部畸形。

在诊断明确后，患者应积极接受相应治疗以减轻不适，并预防并发症的发生。同时注意口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈肿痛的症状。