专家：鱼刺卡喉大口吞饭更伤咽喉

王承华 耳鼻喉中心副主任医师

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名医介绍：副主任医师，擅长：慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜手术及综合治疗，四病区负责人，1989年毕业于安徽医科大学医学系，毕业后即从事耳鼻咽喉——头颈外科工作。曾在安徽医科大学附一院耳鼻咽喉——头颈外科进修学习。曾任安徽淮南第四矿工总医院耳鼻喉科主任，有丰富的临床经验，能熟练地处理耳鼻咽喉——头颈外科的各种常见病、多发病，对咽喉肿瘤等疑难疾病的处理亦有独到之处。曾在*级杂志上发表论文多篇。

　　大嚼多噎，说的是吃东西狼吞虎咽容易堵塞食道。与之同样道理，吃鱼时，须细嚼慢咽，若大口吞食，则容易被白肉包裹的细长的鱼骨卡喉。如强硬咽下，可致鱼骨深嵌入肉，损伤咽喉部粘膜，引起疼痛、红肿，若化脓还需手术排脓。42岁的刘先生就吃了这样的苦头。

　　刘先生感觉喉咙不舒服有三四天了。“特别是吃饭、咽口水、喝水的时候，就像有 刺，时不时往喉咙刺一下。没有任何吞咽动作的时候就没事。不知道是不是有鱼刺卡喉。”听了病人的主诉后，接诊医生、武警医院耳鼻咽喉中心王承华医生用间接喉镜查看了咽喉部分，发现有脓点，但是看不到异物，需要用纤维喉镜再仔细检查。

　　三次麻药喷过后，当病人刚要躺在检查椅上，突然一阵急剧的咳嗽。“就感觉有 鱼刺横卡在喉咙处。”王承华医生指着显示器对病人家属说道，现在看不到鱼刺，只有一片红肿。鱼骨处在肉里的时间比较长，引起感染，因此咽旁已经形成脓肿，需要手术切开排脓取出异物。

　　听完医生的讲解后，病人及其家属第一反应就是“那么严重。”一般情况下鱼刺卡喉，只会是卡在浅表，在间接喉镜下即可取出，但是，病人在被鱼刺卡喉后，很少会立即到医院取出，而是会通过一些“土方”，如噎饭、喝醋或者用力咳出等，最常见的是噎饭。虽然有的人通过这些方式摆脱了鱼刺卡喉，但从医学的角度并不提倡这些做法，会弄巧成拙。因为强硬吞咽，若异物较锋利时，有可能刮伤周围粘膜，引出红肿甚至脓肿。

　　刘先生恍然大悟，“在几天前吃鱼时没注意被鱼刺卡到了，当时想着把鱼刺咽下去，吞了几口饭还喝了些醋，之后就是感觉喉咙还有些不舒服，但也没放在心上。但都过了好几天了，还是感觉喉咙里面不舒服，吃饭喝水吞东西时，喉咙就痛。”在家人的一再催促下，到医院就诊。

　　耳鼻咽喉科门诊经常会接到因鱼刺、细骨头等卡喉患者，尤其是夜间急诊，一晚有时有7、8个。“鱼刺卡喉时，如果一味的用土法将其吞下，可能让刺越刺越深，刺伤粘膜易引起感染。”王承华医生说道。

　　医生指出，当喉部被鱼刺等物体卡住时，首先应稳定情绪，尽快到医院由专科医生检查取出，以免加重身体伤害。