嗓子里面有东西出不来咽不下去怎么回事

嗓子里面有东西出不来咽不下去可能是反流性食管炎、慢性咽炎、扁桃体肥大、咽喉部异物感、食管裂孔疝等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃酸和胃内容物逆流入食管引起的炎症，长期刺激会导致食管黏膜损伤。这会引起胸骨后疼痛、烧心等症状。患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，能够减少胃酸分泌，从而缓解不适症状。

2.慢性咽炎

慢性咽炎是由于急性咽炎反复发作或者是因为各种鼻病引起分泌物下降刺激所致，可导致出现咽干、咽痒、灼热感等不适症状。患者需要戒除烟酒，改善工作环境，积极治疗原发病。

3.扁桃体肥大

扁桃体肥大是指扁桃体体积增大，当其肿胀程度超过一定限度时，可能会对周围组织产生压迫作用，使患者感到有异物感并难以吞咽。针对扁桃体肥大的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种方式，常用药物为阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物；若药物效果不佳，则需采取扁桃体切除术的方式进行处理。

4.咽喉部异物感

咽喉部异物感可能由多种原因引起，如慢性咽炎、喉息肉等，这些疾病可能导致喉咙部位的神经肌肉功能失调，进而引发上述不适症状。建议患者到医院通过电子喉镜检查来确定是否存在异物或其他异常情况。

5.食管裂孔疝

食管裂孔疝指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊较大时，会对邻近器官造成压迫，引起消化不良、嗳气、上腹部疼痛等症状。对于较大的食管裂孔疝，可通过腹腔镜下微创手术进行治疗，如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。

针对此类症状，建议定期进行喉镜检查以及食道钡餐造影以监测病情变化。日常生活中应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足的水分摄入，有助于缓解症状。