肿瘤标志物诊断胰腺肿瘤

胰腺是人体消化系统中的重要器官之一，位于腹膜后上部，在胃与胆囊之间。如果出现异常情况应及时就医进行检查，以免延误病情。常见的胰腺疾病有炎症、损伤等良性病变和胰腺癌等恶性病变。对于良性病变而言，肿瘤标志物一般不具有特异性，因此通常不能通过肿瘤标志物来确诊；而对于恶性病变而言，由于其特异性强且敏感性高，故可以通过检测肿瘤标志物来进行辅助诊断。

一、阳性结果

1.PSA：即前列腺特异性抗原，正常值为0-4纳克/毫升，若PSA升高则提示可能患有前列腺相关性疾病，如前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌等，但并不能确诊是否患胰腺癌。

2.CEA：即癌胚抗原，是一种广谱的肿瘤标志物，可作为多种消化道恶性肿瘤的辅助诊断指标，如肝癌、结肠直肠癌、胰腺癌及乳腺癌等，同样也不能仅凭CEA的结果确诊胰腺癌。

3.CCK－1：即胃泌素释放肽前体，主要由神经内分泌细胞合成分泌，参与调节胃肠功能，对消化系统的生理、病理均起着重要的作用。当患者存在CCK－1升高的现象时，则提示可能存在非小细胞肺癌、胰腺癌以及肺动脉高压等疾病。

二、阴性结果

CA19－9：即糖类抗原19－9，是一种唾液酸化岩藻糖苷蛋白，广泛存在于正常人的胰腺、胆管上皮和正常肠道黏膜中。临床上常用于监测胰腺癌进展、疗效观察及复发判断，也是目前公认的胰腺癌相对特异性的标志物。所以当CA19－9水平持续增高而无下降趋势，并排除其他原因导致者，则高度怀疑胰腺癌的可能性。

除了上述几种常见肿瘤标志物外，AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA153(抗原153)、CA125(抗原125)等也可用于胰腺肿瘤的辅助诊断。其中AFP主要用于原发性肝细胞性肝癌、卵巢癌、睾丸癌、肝母细胞瘤、胃癌、胰腺癌的辅助诊断。CEA可用于原发性肝癌、结肠直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等多种癌症的辅助诊断。CA153在乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、肺癌等疾病的辅助诊断方面也具有一定价值。CA125主要见于卵巢癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、食管癌等肿瘤的辅助诊断。