胰腺癌化疗五次肿瘤增大

胰腺癌患者进行5次化疗后，肿瘤出现增大的情况在临床上属于比较常见的现象。此时需要根据具体情况判断是否继续治疗，或者更换其他治疗方法。

一、原因

1.药物作用有限：由于胰腺癌恶性程度较高，早期即可发生浸润和转移，所以单纯通过化疗的方式并不能完全杀灭全部的癌细胞。而随着化疗次数增加，体内残存的癌细胞可能会逐渐增多，从而导致病情进展。

2.对化疗不敏感：部分胰腺癌患者的病理类型为神经内分泌型或组织学分化较差等，此类患者对于化疗并不敏感，即使进行了多次化疗也可能无法控制疾病发展。

3.耐药：如果胰腺癌患者在接受标准剂量的化疗方案之后，肿瘤未得到有效控制，并且出现了明显的恶化，则考虑可能存在耐药的情况。此时则需及时调整化疗方案，如选择新型化疗药物进行联合应用，以达到更好的抗肿瘤效果。

4.并发症影响：若患者存在心脑血管疾病、肝肾功能异常等情况，在接受化疗时会加重原有疾病的症状，也会干扰到正常的化疗进程，甚至会导致肿瘤进一步增大。

二、处理方式

1.停止化疗：针对上述情况，建议完善相关检查明确具体病因后再行对应处理。例如如果是肿瘤本身的原因所引起，那么应遵医嘱停止当前的化疗方案，必要时可采取姑息性手术切除病灶，再辅以放疗、靶向治疗等方式延长生存时间。

2.更换化疗方案：若是由于肿瘤耐药所致，则需由专业医生评估后决定是否更换化疗方案，比如可以使用吉西他滨加顺铂、卡培他滨加奥沙利铂等药物进行化疗。

3.其他方法：若是由并发症的影响，那么应在积极进行原发病症的同时，配合放疗、营养支持以及心理疏导等方式综合治疗。

此外，还可能与多种因素有关，例如免疫逃逸、用药不当等，因此还需结合实际情况分析。