银屑病吃什么药有效果

临床上治疗银屑病的药物较多，常用的口服药物有维A酸类、免疫抑制剂、糖皮质激素以及抗组胺药物等。另外对于症状严重且各系统受累的患者，还可选择生物制剂进行治疗。

一、维A酸类药物

包括阿维A和异维A，是传统治疗寻常型鱼鳞病及斑块型脓疱型银屑病的一线药物，也可用于治疗红皮病型银屑病及严重的关节病型银屑病。但需注意该类药物可能会引起肝肾功能异常，服药期间应监测肝酶水平，并定期复查超声检查以评估胆汁淤积的风险。

二、免疫抑制剂

1.甲氨蝶呤：为一线药物，可单独或联合其他疗法用于中重度银屑病患者的诱导缓解治疗。常用方法为每周2-3mg/kg，最大剂量为每天75mg，长期用药应注意监测血常规与肝肾功能变化。

2.环孢素：可用于全身性重型、对传统系统治疗无效的患者，一般起始剂量为每次0.5-1mg/(kg·d)，逐渐增加至目标范围维持治疗。其不良反应主要为高血钾、高血压、淋巴水肿、白细胞计数减少、肝肾损伤等，因此在使用过程中应密切监测上述指标。

3.环磷酰胺：适用于病情严重者，常用量为每次0.2g，每周2次，或隔日0.2g顿服，通常连续应用4周后改为间歇给药。大剂量环磷酰胺的应用常伴有骨髓抑制、膀胱炎、出血倾向、脱发、恶心呕吐、腹泻便秘等不良反应。

4.硫唑嘌呤：常用剂量为每日0.5-1mg/kg，常用疗程为6个月，停药时需要缓慢减量并严密观察血常规及肝肾功能的变化。

三、糖皮质激素

主要用于重症银屑病的治疗，如红皮病型银屑病、急性泛发的点滴状牛皮癣等。常见的不良反应包括满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮样结节、血糖升高、血压升高等，故不主张长期大量应用，仅在短期迅速控制病情时可小剂量慎用。

四、抗组胺药物

部分患者存在明显的瘙痒症状，可在医生指导下服用马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪胶囊等药物帮助止痒。

五、生物制剂

如依那西普、阿达木单抗、乌司奴单抗等，目前已有研究表明此类药物不仅具有抗炎活性，还具有一定调节T淋巴细胞亚群的功能，在临床应用方面也较为广泛。

建议出现银屑病的患者及时到医院就诊，由皮肤科医师根据个人情况制定个体化方案，避免自行盲目用药导致疾病加重。