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羊水栓塞的临床表现有哪些

2015-08-22 17:56:2439健康网zy

核心提示:羊水栓塞的临床表现主要有:呼吸循环衰竭、全身出血倾向以及多系统脏器损伤

  羊水栓塞是指在女性在生小孩的时候,出现羊水进入妈妈体内的血液循环的现象,从而导致妈妈的肺动脉高压及机体变态反应等一系列的病理改变,是产科分娩的时候一种比较严重的并发症。羊水栓塞发病很快,而且病情比较危险,产妇死亡率也是很高的,据调查死亡率可以达到达70%~80%。大部分都是出现在女性分娩的时候,有小部分也可能是出现在早孕大月份钳刮术中,不过这种但羊水栓塞的病情比较轻,很少会导致孕妇死亡。

  呼吸循环衰竭

  羊水栓塞临床表现中最早的表现就是呼吸循环衰竭。呼吸循环衰竭按照患者实际的病情又可以分为两种,分别是暴发型和缓慢型。其中,暴发型通常都出现在前驱表现的后面,患者在很短的时间内就会发生呼吸困难、发绀等现象。如果患者同时还有急性肺水肿疾病的话就会出现咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失的危机情况了。很小的一部分患者仅仅只会大喊一声,然后就会立刻停止心跳,出现死亡。另外,缓慢型的呼吸循环系统现象也没这么的严重,而且通常该不会有明显的现象,但是患者在待至产后就会开始出现流血不止、血液不凝的现象,这个时候才会被发现。

  全身出血倾向

  羊水栓塞患者还会出现的一个临床现象就是全身出血倾向。有一些羊水栓塞患者通过抢救,暂时脱离了呼吸循环衰竭的危险,但是却转而出现了DIC现象,这个时候的患者通常会出现以阴道大量的流血为主的全身出血倾向,患者的黏膜、皮肤针眼都有可能出血,而且还会血尿等,这些血液都没办法自行凝结。不过,也有一些羊水栓塞患者在临床上并不会出现呼吸循环系统的现象,发病之后在患者生完宝宝之后就会开始出现阴道流血无法控制的现象,这种情况往往很容易被错误地认为是因为患者的子宫收缩乏力而导致的产后出血。

  多系统脏器损伤

  多系统脏器损伤也是羊水栓塞患者的一个临床表现。通常来说,羊水栓塞患者在患病之后全身的脏器都会受到一定的伤害,先不说患者的心脏,其中就以外肾脏受到的伤害是最大的。因为患者的肾脏出现了缺氧,因此患者也常常会出现尿少、尿闭、血尿、氮质血等现象。严重的话患者还会因为肾功能衰竭而出现死亡;此外,当患者的大脑出现缺氧时,患者会经常感觉到烦躁、抽搐、昏迷。

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