阴囊肛门瘙痒尿路感染

阴囊、肛门出现瘙痒的症状，并伴有尿路感染的情况，可能是由于过敏性皮肤病、股癣、尖锐湿疣等疾病导致。也有可能是存在有神经性皮炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎等疾病。

一、常见病因

1.过敏性皮肤病：如果患者对内裤的材质或者使用的卫生纸过敏，则可能导致局部皮肤受到刺激而发生变态反应，从而引起瘙痒症状，还可能伴随红斑、丘疹等症状。建议明确致敏因素后去除诱因，可遵医嘱使用氯雷他定片治疗。

2.股癣：当患者大腿根部或臀部被真菌感染时，也会产生炎症因子，刺激周围组织和感觉神经末梢，引发瘙痒症状，还可表现为红斑、水疱等现象。可以遵医嘱外用抗真菌药物进行涂抹，如克霉唑乳膏。

3.尖锐湿疣：通常是人乳头瘤病毒感染引起的传染性疾病，在患病之后，病毒会侵袭泌尿生殖系统及肛周部位，造成局部细胞异常增生，形成菜花状赘生物，同时还会分泌一些含有蛋白质以及免疫球蛋白的成分，这些物质可能会刺激到周围的黏膜组织，从而诱发瘙痒症状，还可表现为异物感、灼痛等不适。此时需要及时在医生指导下给予咪喹莫特乳膏治疗，必要时可通过手术切除的方式进行处理。

4.神经性皮炎：是一种慢性且容易反复发作的炎症性皮肤病，主要是因为精神紧张、摩擦等多种原因所导致，若患有此病，就会使患者的阴囊处皮肤剧烈瘙痒，搔抓后会出现抓痕或结痂的现象。通常可以在医生指导下服用马来酸氯苯那敏片进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式改善病情。

5.淋菌性尿道炎：是指由淋球菌引起的尿道炎症，主要经性接触传播，也可通过污染物品间接传播。男性常表现为尿频、尿急、尿痛，可见尿道口黏膜水肿、发红，表面有脓苔覆盖，可伴阴囊、肛门瘙痒。应全程使用抗生素类药物，常用药物有注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星胶囊等。

6.非淋菌性尿道炎：是由衣原体、支原体或其他细菌感染所致的一种疾病，临床表现与淋菌性尿道炎相似，但比淋菌性尿道炎症状轻，持续时间短。除排尿异常外，尚有瘙痒、烧灼痛，部分病人有腹股沟淋巴结肿大、直肠红斑和直肠狭窄等。临床上以口服抗菌药物为主，首选四环素类(如复方磺胺甲噁唑片)或喹诺酮类药物(如左氧氟沙星片)，亦可用阿奇霉素联合用药。

二、治疗方法

1.远离致病源：首先应该寻找病因并远离致病因素，比如内衣裤不透气、卫生纸质量有问题等，都应及时纠正。

2.药物治疗：如果是过敏性皮肤病导致的上述症状，可在医生指导下应用氯雷他定片治疗。如果是股癣导致的，可遵医嘱使用抗真菌药膏，如克霉唑乳膏。若是尖锐湿疣导致的，可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏治疗。另外，对于神经性皮炎导致的阴囊、肛门瘙痒，可遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片治疗。