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什么是应激性溃疡 有什么表现

2015-04-0139健康网
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核心提示:应激性溃疡指的是各种严重病症是出现的急性胃炎,严重病症具体指休克,创伤,手术后或严重的全身性感染等。应激性溃疡多数会伴有出血的症状,属于急性的胃黏膜病变。

  应激性溃疡指的是各种严重病症是出现的急性胃炎,严重病症具体指休克,创伤,手术后或严重的全身性感染等。应激性溃疡多数会伴有出血的症状,属于急性的胃黏膜病变。目前应激性溃疡的发病率逐年增高,主要原因是重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,为应激性溃疡创造了条件。

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  引起应激性溃疡一般是比较严重的病症,像是身体受到了严重的创伤,先大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。还有就是长时间的低血压,一般是由于休克,慢性肾衰竭,多器官衰竭导致的。一些抗癌药物和类固醇激素以及消炎的药物都会引起应激性溃疡。此外,一些特殊的情况都有可能诱发应激性溃疡,如中枢神经系统兴奋性增高、胃黏膜屏障的损伤、胃酸和H+的作用、代谢产物的影响、幽门螺杆菌感染、胆盐的作用等。

  如果出现应激性溃疡,患者可能会没有任何症状,这是情况比较轻微的时候,经常会被患者护士。如果出现明显的症状,即表明溃疡的程度已经比较严重了,主要症状是呕血和排柏油样便。大量的出血会引发休克,反复呕血会导致贫血。此外,如果胃的十二指肠发生穿孔,会发生腹部压痛、肌紧张等腹膜炎表现。

  治疗应激性溃疡首先要治疗原发病,即患者本身患有的严重疾病,其次需要维持胃部的pH值在4.0以上。治疗应激性溃疡可以视野全身治疗和局部治疗,全身治疗治的是维持身体内水、电解质和酸碱度的平衡,给予适当的营养支持,应用制酸剂和抗生素,预防和控制感染的发生。局部治疗主要指防止胃管注入制酶剂,如埃索美拉唑、凝血酶等。

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