月经推迟了15天还没来怎么回事

月经推迟了15天还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠后体内激素水平发生变化，导致子宫内膜发生蜕膜化，使子宫颈口闭合，阻止了经血流出，从而出现停经现象。针对妊娠状态的诊断通常需要进行尿液或血液的人绒毛膜促性腺激素检测。如果确诊为妊娠，则应进一步评估孕期风险并制定个性化管理方案。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当患者体内雄激素过高时，会导致子宫内膜过度增生，但缺乏周期性的剥脱，进而引起月经推迟的现象。对于多囊卵巢综合征引起的月经推迟，可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

3.垂体功能减退

垂体功能减退时，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制受到干扰，可能导致黄体生成素和卵泡刺激素分泌减少，影响卵巢正常生理活动，造成月经推迟。对于垂体功能减退所致的月经推迟，可以在医生指导下使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物补充相应的糖皮质激素和甲状腺激素。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，其主要临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等症状。主要是因为甲状腺激素合成及分泌减少，机体基础代谢率降低以及身体各脏器组织氧消耗量减少，从而影响到子宫内膜正常的生长发育，导致月经推迟。对于甲状腺功能减退症所引起的月经推迟，可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行针对性处理。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常运作，导致肾上腺皮质激素分泌不足，间接影响卵巢功能，进而导致月经推迟。对于肾上腺皮质功能不全引起的月经推迟，可通过口服醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片等药物改善病情状况。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查和宫颈涂片检查。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。