月经没有来也没有怀孕是怎么回事

月经没有来也没有怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。

1.下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。针对此病因，可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

2.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，引起月经周期紊乱甚至停经。这会导致卵泡数量减少，从而影响月经周期和生育能力。对于卵巢早衰患者，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以补充雌激素，改善症状。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激卵泡膜细胞产生抑制素B，导致卵泡闭锁障碍，出现多个小卵泡但不能形成优势卵泡的现象，进而导致月经不来潮。若确诊为多囊卵巢综合征，则可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物促进子宫内膜剥脱，模拟正常月经周期。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢低下的疾病。当甲状腺激素缺乏时，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱或停经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，纠正低甲状腺状态，恢复正常的生理功能。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全可能由自身免疫性疾病、感染、肿瘤压迫等原因引起，导致皮质激素合成不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，进而影响月经周期。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过口服氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素类药物进行治疗。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、血清孕酮检测以及基础体温测量等，以评估是否存在其他潜在的问题。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。