大姨妈好久都不干净是怎么回事

大姨妈好久都不干净可能是雌激素水平异常、孕激素不足、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.雌激素水平异常

雌激素水平异常可能导致子宫内膜增生过快或不规则脱落，引起月经周期紊乱和经期延长。针对雌激素水平异常的情况，可以考虑使用雌激素受体调节剂如他莫昔芬进行治疗。

2.孕激素不足

孕激素不足可能影响子宫内膜正常转化，导致部分子宫内膜持续存在，从而出现经期延长的现象。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，例如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而引起经期延长。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积较大时会对宫腔产生压迫作用，使子宫收缩受到影响，进而导致经期延长。对于较大的子宫肌瘤，可以通过手术切除的方式进行处理，比如子宫肌瘤剔除术、子宫次全切术等。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性的出血，导致经期延长。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，还可通过腹腔镜手术等方式直接去除病灶。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于改善症状。