窦性心动过缓是心脏病吗

窦性心动过缓是指心脏活动的电生理传导系统，沿着心房、窦房结到房室结，再到浦氏心房到达心室的过程出现异常。正常情况下窦性心动过缓可能是生理性原因导致，如运动、情绪激动等，也可能是因为病理性原因所致，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、病态窦房结综合征等。

一、不是心脏病

1.运动：当人体进行剧烈运动时，心跳会减慢以降低耗氧量，从而保护心肌细胞免受缺血损伤，此时便会出现窦性心动过缓的情况，属于正常的生理现象，并不是心脏病。

2.情绪激动：人在极度紧张或恐惧状态下，也会通过交感-肾上腺髓质兴奋和迷走-肾上腺素分泌增加，使机体血管收缩、皮肤黏膜及内脏小血管收缩，心率减慢来适应这一状态，因此在情绪波动较大时也可表现为窦性心动过缓的现象，但并不属于心脏病。

二、是心脏病

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于多种因素造成管腔狭窄、阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏疾病，常有胸痛发作，严重者还会发生心律失常，包括窦性心动过缓，患者需要遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。

2.病态窦房结综合征：病因尚不明确，可能与慢性炎症有关，主要症状为头晕、晕厥、乏力等，严重者可出现黑蒙、阿斯综合征(即突然意识丧失、呼吸暂停、血压下降)，甚至猝死，也会表现出窦性心动过缓的症状。通常可以通过导管射频消融术来进行治疗。

3.其他情况：对于本身患有高血压、高血脂的人群，在病情长期得不到控制的情况下，可能会诱发扩张型心肌病、肥厚型心肌病等情况，进一步发展成左心功能衰竭或者全心衰竭，此时也有可能会导致窦性心动过缓的发生，同时伴有心慌、气短、乏力等症状。一般可以遵医嘱应用琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物缓解，必要时也可以采取手术矫正治疗。

如果窦性心动过缓的同时还存在明显不适症状，则建议及时前往心血管内科就诊，完善心电图检查、超声心动图检查等项目帮助查明原因，然后针对具体情况进行针对性处理。