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哪些方法治疗慢性肺源性心脏病好

2024-02-11 02:05:0739健康网

核心提示:慢性肺源性心脏病是由于支气管、肺组织、肺血管病变,引起终末期的肺动脉高压和右心功能衰竭的心脏病。临床主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血等呼吸道症状以及肝脏肿大、下肢水肿等症状。临床上常采用一般治疗、氧疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。

慢性肺源性心脏病是由于支气管、肺组织、肺血管病变,引起终末期的肺动脉高压和右心功能衰竭的心脏病。临床主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血等呼吸道症状以及肝脏肿大、下肢水肿等症状。临床上常采用一般治疗、氧疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。

一、一般治疗

患者应卧床休息,保证充足的睡眠时间,避免剧烈运动或过度劳累,以减少心脏负担,缓解呼吸困难的症状。

二、氧疗

若经医生评估后发现存在低氧血症的情况,则需给予吸氧治疗,如鼻导管吸氧、面罩吸氧、文丘里管道吸氧等,可有效纠正缺氧,改善患者的缺氧状况,减轻胸闷、气短的症状。

三、药物治疗

1.抗感染药物:如果出现细菌感染,可以遵医嘱使用青霉素类抗生素,例如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等;亦或是头孢类抗生素,比如头孢克肟片、头孢呋辛酯颗粒等。此外,对于病毒感染者则需要给予抗病毒药物,例如利巴韦林分散片、磷酸奥司他韦颗粒等进行治疗。

2.强心药:常用药物包括洋地黄类强心药,例如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等,非洋地黄类强心药,例如去乙酰毛花苷注射液、左西孟旦注射液等,有助于增强心肌收缩力,从而改善心衰情况。

3.正性肌力药:此类药物主要包括磷酸二酯酶抑制剂,例如盐酸伊伐布雷定片等,β受体阻滞剂,例如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,钙离子通道拮抗剂,例如尼卡地平片、硝苯地平控释片等,以及作用于鸟苷酸环化酶激动剂,例如盐酸维拉帕米片、艾司洛尔注射液等。上述药物均能够起到提升血压的作用,从而增加冠脉血流量,加强心排血量,改善血液循环的作用。

4.扩张血管药:常用的药物有肼屈嗪、硝普钠、乌拉地尔等,通过扩张静脉及动脉,降低外周血管阻力,发挥降压作用,从而增加心输出量,缓解心衰的情况。

5.其他:部分中成药也可用于治疗慢肺心病,例如参附强心丸、麝香保心丸等,具有活血通络、益气温阳的功效,适用于因阳气虚衰、血脉瘀阻所致急慢性心衰的辅助治疗。

四、手术治疗

当慢肺心病发展至失代偿期时,通常已无法采取药物方式进行对症支持治疗,此时建议及时进行手术治疗,例如植入型心律转复除颤器、肺动脉环缩术、肺移植术等,以延缓病情进展,延长生存周期。

日常生活中,慢肺心病患者要注意适当锻炼身体,但要避免剧烈活动,以免加重病情。同时还要注意保暖,预防感冒,饮食上尽量选择清淡易消化的食物,避免暴饮暴食,戒烟限酒,并遵照医嘱定期复查。

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