常见治疗慢性肺源性心脏病都有哪些方法

临床上治疗慢性肺源性心脏病的方法较多，常见的有氧疗、镇静治疗、抗感染治疗等一般治疗，以及强心药物、利尿药、扩血管药物、祛痰药、抗氧化剂、糖皮质激素等药物治疗，必要时需通过手术方式进行治疗。

一、一般治疗

1.氧疗：若患者出现缺氧表现，如嘴唇发绀、呼吸困难等，可进行吸氧治疗，以纠正缺氧状态，缓解症状。

2.镇静治疗：部分病情严重的患者会出现焦虑、烦躁不安的情绪，可通过地西泮片等药物起到镇静作用，改善睡眠质量。还可使患者的肌肉得到休息，减少耗氧量。

3.抗感染治疗：若由于细菌感染引起慢性肺源性心脏病急性加重期的情况，则需要遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应，临床常用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物。

二、药物治疗

1.强心药物：主要为洋地黄类药物，包括地高辛片等，可以增强左心收缩力，增加心排血量，适用于右心功能不全和慢性肺源性心脏病伴心衰者。

2.利尿药：主要为噻嗪类利尿药，包括氢氯噻嗪片等，可以通过渗透作用降低心脏的容量负荷，减轻肺循环高压，但对肺动脉压无明显降低作用。此外，还包括螺内酯片等保钾利尿药，用于Ⅱ型或Ⅲ型原发性醛固酮增多症，伴有慢性肺源性心脏病的心力衰竭患者。

3.扩血管药物：主要包括磷酸二酯酶抑制剂，包括盐酸贝那普利片、马来酸依那普利叶口片等，具有扩张血管的作用，可用于慢性肺源性心脏病合并高血压者。

4.祛痰药：常用的有乙酰半胱氨酸颗粒等黏痰溶解剂，能够分解痰液中的蛋白质多糖链，使之变成容易咳出的中性黏稠物。

5.抗氧化剂：如还原型谷胱甘肽片等，能清除自由基，保护细胞膜稳定性，有助于防止肺组织损伤。

6.糖皮质激素：如醋酸泼尼松片等，具有较好的抗炎、免疫调节和抗过敏作用，对于慢性阻塞性肺疾病并发气道炎症及肉芽肿性疾病者有一定效果。

三、手术方式

当慢性肺源性心脏病发展到失代偿期，且经内科综合治疗后无效者，常采用肺移植术来帮助治疗。