风湿热与风湿性心脏病

风湿热是风湿热的主要病变，与风湿性心脏病属于完全不同的疾病。风湿热是风湿热的一种临床表现，而风湿性心脏病是风湿热的主要表现。

1、病因：风湿热主要是由A组乙型溶血性链球菌感染引起，可以导致发热、关节痛、咽痛等症状，该病变属于链球菌感染，是自身免疫性疾病，与链球菌感染密切相关。而风湿性心脏病多继发于风湿性心脏瓣膜病，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等，临床表现为胸闷、呼吸困难，以及心慌、咳嗽等症状;

2、症状：风湿热典型的表现是游走性多关节炎，关节表现为红、肿、热、痛，也可导致心脏瓣膜病变，严重时会引起心力衰竭。风湿性心脏病常见于链球菌感染后引起的瓣膜损害，临床表现为心慌、胸闷等症状，随着病情进展，会引起心力衰竭，表现为活动后呼吸困难，以及肝淤血、脾大等症状;

3、治疗：风湿热主要以抗生素治疗为主，如青霉素、阿莫西林等。而风湿性心脏病多由于链球菌感染导致，可给予阿司匹林等进行抗炎治疗，如果出现心力衰竭时，需给予呋塞米等利尿剂进行治疗;

4、并发症：风湿热可能会累及心脏瓣膜，引起心脏瓣膜病变，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等。风湿性心脏病也可能会导致心房颤动、心肌梗死等心脏疾病，如果治疗不及时，可能会危及生命。此外，风湿热还可能会引起风湿性结节，或者是类风湿关节炎等关节疾病;

5、治疗：风湿热以抗生素治疗为主要手段，如使用青霉素、阿莫西林等药物。而风湿性心脏病多以手术治疗为主，如人工瓣膜置换术等。