风湿性心脏病超声表现
核心提示:风湿性心脏病在临床中较为常见,其主要是由于链球菌感染,引发的风湿炎症。风湿性心脏病在超声下,可看到患者心脏瓣膜结构的异常,如二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等,并且瓣膜的活动度会出现异常。
风湿性心脏病在临床中较为常见,其主要是由于链球菌感染,引发的风湿炎症。风湿性心脏病在超声下,可看到患者心脏瓣膜结构的异常,如二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等,并且瓣膜的活动度会出现异常。
1、二尖瓣狭窄:二尖瓣狭窄一般是二尖瓣前叶或后叶,出现赘生物粘连、融合,导致瓣口面积减小,可出现血液从左心房流向左心室的困难,超声可见二尖瓣前叶呈城墙样改变,后叶与前叶不对称,瓣口面积缩小,血流速度增快;
2、三尖瓣狭窄:三尖瓣狭窄一般是三尖瓣前叶、后叶,出现赘生物粘连、融合,导致瓣口面积减小,血液从右心房流向右心室的困难,超声可见三尖瓣前叶呈城墙样改变,后叶与前叶不对称,瓣口面积缩小,血流速度增快;
3、主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄一般是主动脉瓣叶在发育过程中,出现畸形、融合所致,可导致瓣口面积减小,血液从左心室流向主动脉困难,超声可见主动脉瓣前叶呈城墙样改变,后叶与前叶不对称,瓣口面积缩小,血流速度增快;
4、其他:除上述改变外,风湿性心脏病还可出现右心室肥厚、肺动脉高压等病变。当风湿性心脏病引发肺动脉高压时,可见右心室肥厚、右心室功能障碍等表现。
风湿性心脏病患者超声除可见以上常见表现外,还可通过其他表现帮助诊断,如二维超声可看到左心室收缩期前向运动,舒张期前向运动。此外,还可看到右心室舒张期前向运动,收缩期后向运动。超声心动图也可帮助明确诊断风湿性心脏病的严重程度,以及是否存在并发症。
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