冠状动脉性心脏病
核心提示:冠状动脉性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或肌肉痉挛等因素导致的冠状动脉狭窄或闭塞,引起心肌缺血、缺氧甚至坏死的心脏病。临床上以胸闷、胸痛为主要症状,常伴有心慌、气短、大汗、恶心、呕吐等症状,可分为急性心肌梗死和心绞痛。
冠状动脉性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或肌肉痉挛等因素导致的冠状动脉狭窄或闭塞,引起心肌缺血、缺氧甚至坏死的心脏病。临床上以胸闷、胸痛为主要症状,常伴有心慌、气短、大汗、恶心、呕吐等症状,可分为急性心肌梗死和心绞痛。
一、急性心肌梗死:
冠状动脉急性缺血缺氧所致心肌坏死为急性心肌梗死,主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴出冷汗、呼吸困难、血压降低和发热等休克或严重心律失常表现。起病后12-24小时内容易发生,需立即处理,原则是尽快恢复心肌灌注。可遵医嘱使用吗啡、哌替啶等药物镇静止痛,经皮冠状动脉介入治疗(PTCA)、冠状动脉旁路搭桥术(CABG)等手术治疗。
二、心绞痛:
冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧而发生的疾病,以胸闷、胸痛为主要表现,伴随心慌、呼吸困难、乏力、大汗、恶心、呕吐等症状,可遵医嘱使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物治疗。
此外,还可能与肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进症等疾病有关。由于冠状动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄,患者若有胸闷、胸痛等不适症状,怀疑有冠心病的可能,建议到医院心血管内科就诊,完善心电图、心脏彩超等检查明确诊断。