耻骨分离功能性障碍

在临床上，如果女性出现耻骨联合处疼痛、活动受限等临床症状时，需要及时到医院就诊，并进行相关检查。若明确是由于产后恢复不佳导致的耻骨联合分离功能性障碍，则可以通过卧床休息、热敷或理疗、佩戴支具等方式治疗。但如果经过一段时间的保守治疗无效，则可能需通过手术方式进行修复。

一、原因

1.分娩损伤：怀孕期间增大的子宫会压迫盆腔脏器，使盆底肌松弛，在顺产过程中胎儿从阴道娩出的过程中，胎头挤压会使耻骨联合向两侧分开，而这种状态一般会在产后4-6周逐渐恢复正常。但部分女性生产后过早做重体力劳动或者有侧力作用于腹部的情况发生，就会影响耻骨联合的愈合，从而造成分离性障碍。

二、治疗

1.卧床休息：建议患者最好卧硬板床，以仰卧位为主，也可以适当选择左侧卧位和右侧卧位。因为仰卧位可以使腹压最小，有助于缓解耻骨联合分离的症状。

2.热敷或理疗：如微波治疗、红外线治疗等，能够促进局部血液循环，加速组织代谢，有利于减轻局部水肿，改善患者的临床症状。

3.佩戴支具：对于病情比较严重者，可以使用髋关节保护带固定，避免剧烈运动，也有利于病情的恢复。

4.其他方法：如果上述措施效果不明显，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等药物进行对症处理，以达到消炎止痛的效果。必要时还可以注射封闭针，起到暂时止痛的作用，为后续治疗赢得时间。

三、注意事项

如果经过一段时间的治疗后，症状未得到好转，甚至加重，此时则考虑可能是韧带断裂或者是骨折所致。针对这种情况，通常需要采取手法复位加外固定支架的方式来进行治疗。而对于合并股骨头坏死的患者而言，还需要遵医嘱行人工关节置换术来治疗。