勃起功能性障碍病因

勃起功能性障碍一般是指勃起功能障碍或ED，即男性性生活时无法获得或者维持足够阴茎勃起硬度的一种情况。其病因可分为心理因素、年龄增长、疾病影响等非病理原因，以及雄激素水平下降、高血压、糖尿病、心血管疾病、药物影响、手术影响等病理原因。

一、非病理原因

1.心理因素：如夫妻关系不和谐、焦虑症、抑郁症等情况均可导致勃起功能性障碍。此时需进行心理疏导治疗，缓解压力后症状可逐渐消失。

2.年龄增长：随着年龄增长体内性激素分泌减少，可引起勃起功能性障碍。该现象属于自然衰老过程，通常无需特殊处理。

3.疾病影响：若患者存在慢性病，如高血压、高血脂、冠心病、脑卒中等，可能因服药而损伤到中枢神经系统的敏感度和血管活性物质的释放，从而出现勃起功能性障碍的情况。另外，前列腺炎、尿道炎、包皮龟头炎等因素也可对阴茎海绵体血液供应产生不利影响，进而引发勃起功能性障碍。对于上述情况引起的勃起功能性障碍，需在积极治疗原发性疾病的基础上辅以改善阴茎血供，促进阴茎再次勃起的药物，如西地那非、他达拉非等。

二、病理原因

1.雄激素水平下降：常见于睾丸功能衰退、无睾症及严重全身性疾病者，建议补充睾酮以增强勃起能力。

2.高血压、糖尿病、心血管疾病、药物影响：如利血平、降压灵等降压药，硝苯地平等钙通道阻滞剂，胍乙啶等α受体阻滞剂均可能导致勃起功能性障碍，停用相关药物后症状大多能恢复。

3.手术影响：如前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、疝气修补术等，都可能破坏支配阴茎的自主神经，而导致勃起功能性障碍的发生。可在医生指导下使用盐酸阿扑吗啡贴片、盐酸特拉唑嗪胶囊等药物辅助勃起。

4.酒精、烟草：长期大量饮酒吸烟会对机体各器官造成损害，其中也包括阴茎动脉，使阴茎海绵体血液循环受到阻碍，导致勃起功能性障碍。因此日常生活中应避免过量饮酒吸烟。

5.肥胖：过度肥胖者的脂肪会增加胰岛素抵抗，促使身体释放过多脂肪因子，抑制卵泡刺激素分泌并降低睾酮水平，最终干扰促勃起机制，诱发勃起功能性障碍。故日常应注意减肥，适当运动锻炼，并清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻食物。

临床中多数勃起功能性障碍是由混合性病因所致，单一治疗方法效果不佳，常需要联合多种方法综合治疗。必要时可行阴茎假体植入术来帮助完成性生活。