心原性肝硬化应该做哪些检查？
向您详细介心原性肝硬化应该做哪些检查，常用的心原性肝硬化检查项目有哪些。
心原性肝硬化常见检查
| 检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
|---|---|---|---|
| RBC | 血液血管 | 血液 | RBC测定可了解... |
| 二维超声心动图 | 其他 | 超声室 | 二维超声心动... |
| 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) | 血液血管 全身 | —— | 低密度脂蛋白... |
| 凝血酶原时间 | 血液血管 肝 | 血液 | 筛选外源性凝... |
| 凝血酶时间 | 血液血管 肝 | 血液 | 1.凝血酶时间... |
| 多普勒超声心动图 | 其他 | —— | 多普勒超声心... |
| 尿戊糖 | 盆腔 | 检验科 | 戊糖尿尿液中... |
| 尿素 | 肾 | 肾 | 1．尿素是人... |
| 尿胆原 | 肝 血液血管 | 肾 妇科 疼痛 | 尿胆原（URO）... |
| 尿胆红素 | 肝 血液血管 | 肾 保健科 急救 | 尿胆红素（BIL... |
| 尿醛固酮 | 肾 | 肾 急救 | 醛固酮的分泌... |
| 比格凝血活酶生成时间 | 血液血管 | —— | 比格凝血活酶... |
| 浆膜腔积液一般性状 | 颅脑 | 心胸 | 出现积液本身... |
| 浆膜腔积液病原体 | 胸部 腹部 | 心血管内科 保健科 | 根据积液中查... |
| 浆膜腔积液细胞计数 | 颅脑 | 肿瘤 保健科 | 浆膜腔积液细... |
| 甲状腺显像 | 甲状腺 | —— | 甲状腺显像是... |
| 甲状腺素结合球蛋白 | 血液血管 | 消化 内分泌 保健科 | 甲状腺素结合... |
| 精氨酰琥珀酸裂解酶 | 血液血管 | 血液 肝炎 肝病 保健科 | 精氨酰琥珀酸... |
| 纤维连接蛋白 | 血液血管 | —— | 减低：休克，... |
| 经食管超声心动图 | 其他 | MR室 保健科 | 经食管超声心... |
| 肝、胆、脾CT | 肝 胆 | 肝胆 | 肝、胆、脾CT... |
| 肝脏B超 | 肝 | —— | 肝脏B超有助... |
| 脑脊液肌酸激酶 | 颅脑 | 脑外科 保健科 | 正常脑脊液CK... |
| 血浆纤溶酶原活性 | 血液血管 肝 | —— | 1.纤维蛋白溶... |
| 血清人层粘连蛋白（LN） | 肝 | —— | 血清人层粘连... |
| 血清低密度脂蛋白胆固醇 | 血液血管 全身 | —— | 低密度脂蛋白... |
| 血清免疫球蛋白E | 免疫系统 | 保健科 | 免疫球蛋白E... |
| 血清层粘连蛋白 | 肝 | —— | 血清人层粘连... |
| 血清总蛋白 | 血液血管 | —— | 血清总蛋白是... |
| 血清甲状腺结合球蛋白 | 血液血管 | 消化 内分泌 保健科 | 甲状腺素结合... |
| 血清甲胎蛋白变异体 | 肝 | 肝病 老年科 | 甲胎蛋白变异... |
| 血清白蛋白与球蛋白比值 | 肝 | 肾 肝炎 肝病 | 白/球比值为... |
| 血清脂蛋白a | 血液血管 肾 | —— | 脂蛋白测定对... |
| 血清蛋白电泳 | 周围神经系统 肺 脊柱 全身 | —— | 血清蛋白电泳... |
| 血清谷草转氨酶 | 全身 肝 | 心血管内科 传染科 肝病 | AST是医学临床... |
| 铜蓝蛋白 | 肝 | —— | 铜蓝蛋白（cer... |
心原性肝硬化检查
肝脏淤血程度和肝功能异常之间无绝对相关关系，80%有磺溴酞潴留，25%～75%有血清胆红素升高。血清碱性磷酸酶大多正常或仅有轻度增高，而其他大多数肝病都伴有血清碱性磷酸酶的升高，因而也可籍此将淤血性肝病与其他肝病相鉴别。在急性淤血性肝脏，血清转氨酶（AST、ALT）明显增高，而慢性淤血肝仅有轻微增高。无论是急性还是慢性肝淤血，都伴有白蛋白降低和球蛋白升高，凝血酶原时间延长，后者不能用维生素K校正，而随充血性心力衰竭的好转而渐渐恢复到正常。另外，随充血性心力衰竭好转，其他肝功能指标，特别是血清转氨酶，会很快恢复至正常，而磺溴酞潴留试验则1～2周后才能恢复，低凝血酶原血症则数周后才能恢复。
生化指标难以将肝硬化与非肝硬化区别开，心原性肝硬化少有生化指标异常表现，可能由于患者未进展到心原性肝硬化之前就已经死于心血管病变，如出现如下几种情况当考虑心原性肝硬化的形成：①严重的风湿性心脏病，特别是二尖瓣狭窄；②慢性缩窄性心包炎；③严重的充血性心力衰竭反复发作或长期存在；④严重的肝淤血，但肝脏不大，腹水和脾肿大；⑤三尖瓣关闭不全，但肝脏未能触及相应的扩张性搏动。
肝穿活检
是确诊指标，但充血性心力衰竭时肝静脉压增加，故肝穿易致出血，需纠正心力衰竭，肝功能复常后才可肝穿刺活检。但如急需穿刺以明确诊断，在凝血酶原时间及血小板等指标许可时，也可行肝穿活检。
