新生儿窒息怎么复苏
核心提示: 新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生共同协作进行。进行复苏前要了解孩子的病史,然后准备好器械设备。复苏的做法是尽量将呼吸道的粘液清除;建立呼吸,增加通气;维持正常的循环,保证足够的心搏出量,并应用药物治疗。
新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生共同协作进行。进行复苏前要了解孩子的病史,然后准备好器械设备。复苏的做法是尽量将呼吸道的粘液清除;建立呼吸,增加通气;维持正常的循环,保证足够的心搏出量,并应用药物治疗。
初步复苏
1.保暖,将硬质防止在远红外或其他已经预热的保暖平台上。
2.减少散热,用温热的干毛巾轻柔擦拭新生儿的头部和全身,将身体擦干,减少散热。
3.摆好体位,用布卷在婴儿的肩部垫高约2-2.5cm,是婴儿颈部微微伸仰。
4.新生儿出生之后,要立即清理口、咽部和鼻腔的粘液,清理的时间不要超过10秒,首先清理口腔,在清理鼻腔。
5.刺激触觉。如果以上四种办法使用过后婴儿依然没有呼吸,就需要拍打婴儿的足底和摩擦背部要促使呼吸出现。
以上的5个步骤需要在20秒之内完成,争分夺秒。
通气复苏
如果经过初步复苏,婴儿依然没有呼吸,或者心率少于100次,就需要立即使用复苏器进行加压供氧。如果心率少于80,要同时加胸外按压心脏3O秒,无好转则行气管插管术,同时给予1:10000肾上腺素静脉或气管内注人。使用了以上办法,心率如果依然小于100,则需要酌情使用纠酸、扩容剂。如果婴儿有休克症状,就需要使用多巴胺或多巴酚丁胺。对其母在婴儿出生前6小时内曾用过麻醉药者,可用钠络酮静脉或气管内注人。
复苏后观察
复苏之后,就需要对婴儿进行严密的观察。观察的范围包括体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状。此外还需要注意婴儿的酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等问题。
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