什么是新生儿ABO溶血病

新生儿ABO溶血病是指母亲与胎儿间存在ABO血型不合导致的免疫性溶血病。

新生儿ABO溶血病是由于母体IgG抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞表面的A或B抗原结合，刺激胎儿红细胞产生C3b，进而被巨噬细胞吞噬而发生溶血。这种免疫反应主要发生在分娩前或分娩时，因为此时母体与胎儿间的血流量增加，导致更多的抗原-抗体复合物形成。该疾病通常表现为黄疸、贫血以及不同程度的肝脾肿大。黄疸可能伴有瘙痒，贫血可能导致嗜睡、呼吸困难等症状。

诊断新生儿ABO溶血病的主要实验室检查包括胆红素水平测定、血常规检查、血型鉴定和未结合胆红素检测等。此外，还可以进行血清学检查以评估母亲和婴儿之间的血型不兼容情况。新生儿ABO溶血病的治疗取决于病情严重程度，轻至中度病例可采用光疗，重症则需换血疗法。光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其易于排出体外；换血疗法则是移除含有高浓度未结合胆红素的血液并替换为新鲜冷冻血浆。

新生儿ABO溶血病可通过监测未结合胆红素水平来预防和早期发现，避免脱水和过度疲劳，确保充足休息，有利于减少不适症状的发生。