病理性黄疸怎么治

病理性黄疸的治疗可采取新生儿光疗、药物治疗、肝脏移植、血浆置换、胆道引流术、新生儿溶血病换血疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.新生儿光疗

新生儿光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下作用于皮肤表面，以增加未结合胆红素的代谢。此方法利用未结合胆红素对光敏感的特点，促进其转化为水溶性异构体而易于排出体外，从而减轻黄疸症状。

2.药物治疗

药物治疗包括使用肝酶诱导剂如苯巴比妥、尼可刹米等，以及胆酸类药物如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等来改善肝脏功能和胆汁排泄。这些药物有助于提高肝脏摄取和代谢胆红素的能力，进而降低血液中胆红素水平。对于缓解病理性黄疸有较好的效果。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后立即植入患者体内，手术时间需严格控制以减少器官损伤。通过恢复正常的胆红素代谢途径来降低血液中胆红素浓度。适用于因遗传性疾病或其他严重肝脏疾病导致持续高胆红素血症的患者。

4.血浆置换

血浆置换涉及抽取患者血液并分离出血浆部分，然后替换为正常人的新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液。该技术旨在去除含有异常免疫球蛋白分子的致敏红细胞碎片，间接减少胆红素来源。适合于自身免疫性溶血性贫血引起的病理性黄疸。

5.胆道引流术

胆道引流术是一种外科手术操作，通过建立一条人工通道使胆汁能够绕过阻塞区域流入肠道或体外。该措施直接解决了胆汁排泄受阻的问题，有助于恢复正常胆汁流动及功能发挥。对于由胆管结石、狭窄等原因造成的胆汁淤积性黄疸有效。

在治疗病理性黄疸时，应密切监测患者的临床表现和实验室指标变化，特别是胆红素水平。此外，注意观察是否有其他并发症的发生，如瘙痒、疲劳等症状，及时处理并防止进一步的肝脏损害。