接触性皮炎和荨麻疹

接触性皮炎和荨麻疹均属于过敏反应引起的一种皮肤病。两者的主要区别在于临床表现不同、发病机制不同等。

一、临床表现不同

1.接触刺激物后的潜伏期：接触性皮炎的急性症状一般在接触后几秒至十几分钟发生，而荨麻疹的发作时间不定，可能数分钟或数小时甚至更长时间。

2.皮损形态：接触性皮炎可表现为红斑、水肿、丘疹、水疱等，严重者还可出现大疱以及坏死等症状；荨麻疹主要为风团，常呈鲜红色或者苍白色，皮肤表面凹凸不平。

3.分布位置：接触性皮炎通常局限于接触部位，边界清晰且有瘙痒感；荨麻疹可在身体任何部位出现，大小及形状不等。

4.病程长短：接触性皮炎多数患者去除病因后及时治疗可以治愈，但容易复发，慢性顽固者可发展成湿疹；荨麻疹大部分预后良好，8-72h内可自行消退，病情严重者可持续数天或数周。

二、发病机制不同

1.接触性皮炎：是由于皮肤黏膜接触到某些物质引发的炎症反应，可分为原发刺激型和变态反应型两种类型。原发刺激型接触物对皮肤有很强的刺激作用，任何人接触后均可立即发病，可导致局部组织细胞损伤并产生炎症反应。变态反应型接触物本身不一定具有强烈刺激性，致敏后才能引起已变应原的人发病，此时与抗原结合的T淋巴细胞活化并释放白介素引起血管扩张、通透性增加，导致组胺和其他炎症介质大量生成，并释放到周围组织引起一系列病理改变。

2.荨麻疹：是一种由肥大细胞等多种炎症细胞参与的IgE无关的迟发型变态反应，即再次接触相同抗原后机体会作出免疫应答，从而诱发荨麻疹的发生。肥大细胞脱颗粒时释放组胺等炎症介质，使毛细血管壁的通透性与脆性增大，血浆外渗形成荨麻疹损害。

如果无法明确自身是否患有以上疾病，建议前往医院就诊检查以明确诊断。若确诊为上述疾病，在日常生活中应注意避免再次接触致病因素，以免加重不适症状。